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李穎,北京安定醫院臨床心理主治醫師,2017年2月赴和田援建,任和田地區人民醫院神經內科(臨床心理專業)主治醫師。
2017年3月19日,唐山一家酒店的門口,一對老人滿臉堆笑地迎接著陸續而來的親朋好友。對于即將開始的婚宴,二老一點兒把握也沒有。畢竟,提前定好的這個時間、地點,女方家宴請自己這邊的親戚,少了大女兒新娘這個主角,大家會滿意嗎?
與此同時,遠在和田地區京和大廈的宿舍里,一個纖瘦的身影坐立不安。她,此刻原本應該和自己的新婚夫君一道,陪在父母身旁,與親友一起分享屬于他倆的幸福。“李穎啊,李穎。你這樣做,對得起父母親人嗎?”一個多月之前,她還是北京安定醫院的一名醫師,可現在,她已經身處新疆,成為和田地區人民醫院神經內科(臨床心理專業)的主治醫師。
回想去年歲末,自己沒有經過深思熟慮就報名參加援疆工作,而且順利通過審查,以至在很長一段時間都略感恍惚。盡管在接到體檢通知后,她就已經向即將攜手走進婚姻殿堂的未婚夫說明情況,并得到了全力支持,可一想到新婚蜜月之后,將是長達一年的兩地分居異地戀,李穎的心隨即變成忐忑不安。
“你這一去就是一年,你愛人會怎么想?”電話中母親焦急地說道。
李穎決定聘請“外援”來搞定父母。在一個周末,她請出未婚夫與父母進行了一次相當長的“閉門會議”。會議結束后,從二老眼角因笑容聚集的魚尾紋,李穎知道了結果必定是皆大歡喜,她不禁在心里對未婚夫豎起了大拇指。
從2016年12月到2017年2月,赴和田工作之前的一段時間,李穎的出診排得滿滿當當,直到第二天就要啟程飛赴和田的前一天,她還在上班。或許正是這與平常類似的忙碌程度,讓李穎和她的家人并沒有覺得分別之日越來越近。及至3月19日這天,坐在酒店首席,看著臺上李穎的妹妹代替新娘姐姐發言,父母的眼角才不由自主地濕潤了起來。
雖然相隔萬水千山,但李穎似乎仍然可以感受到此時父母的心境。該自責嗎?不!一幅照片浮現在她的腦海之中:上面是一群可敬可愛的白衣天使,抬頭印著一行紅色的大字——“和田地區人民醫院神經內科建科一周年紀念,2010年3月19日”——這難道就是傳說中的“因緣”嗎?當幾天前李穎看到這張照片的時候,就被震撼了,自己工作的科室建科日期,居然也是3月19日。
來到和田的第二天,人民醫院神經內科的領導、同事們,就為李穎舉行了一個簡短的歡迎會。在會上,主任介紹了科室的大致情況,并對李穎提出了希望——讓真正的心理醫生將這里的心理咨詢室帶上一個新臺階。
“其實,到了這里我才知道,我們安定醫院是第一次派出援疆醫生,而我成為安定醫院第一個援疆醫生,也是北京第一個派到和田支援的心理醫生,正趕上北京援疆二十周年。在第二十年的時候派來首位心理醫生,雖然我做不出太多的事情,但是我覺得對于整個援疆的過程來說還是很有意義的,這讓我無形中感覺到莫大的壓力。”
之后的幾天,李穎發現這里所謂的“心理咨詢”,其實就是安定醫院的“心理門診”,目前,這里僅有一位維吾爾族醫生美沙西努爾出診,而且由于所學領域不同,專業知識并不扎實。在兩人的第一次溝通中,美沙西努爾就直言不諱:“這里病人特別多,病房焦慮抑郁的病人也越來越多,我每天都特別忙,很累,可又不知道工作開展得對不對?”
的確,李穎果然發現了諸多問題,如:沒有心理測評系統,沒有診療規范,收治的焦慮抑郁病人的大病歷沒有精神狀態檢查的內容,門診病人甚至沒有病歷記錄,精神科藥物也只有兩種同類型的抗抑郁藥……
經過一番認真研究、思考之后,李穎決定一方面通過自己出診,提高科室診療水平;另一方面,還要著力培養當地的醫生,建立一支初具“戰斗力”的隊伍。在接下來的兩周里,她在網上查閱了衛計委醫管局等部門關于綜合醫院心理門診相關的文件信息以及各種文獻。同時,向一些綜合醫院的朋友請教經驗,并抓住一切機會與當地醫生交流、了解情況。在征詢了北京安定醫院黨委和醫務處的意見之后,李穎遞交了一份涉及醫療、教學、科研三個方面在和田地區人民醫院的工作計劃和科室發展建議,得到了院黨委和領導的大力支持。
終于,安定醫院的心理測評系統成功部署在和田地區人民醫院的心理咨詢門診,部分量表被翻譯成維吾爾文版;培訓用的病歷模板PPT成為了和田人民醫院心理咨詢門診的培訓教材;護士遇到心理相關的護理問題,可以直接請教安定醫院的主任專家……在完成繁重的診療任務之余,李穎還主動投身到培訓工作之中,每周至少進行一次理論講解、五次案例督導。她先后在科室范圍內開展專題小課十余次,在院級、地區級會議及培訓班上授課三次。
“以前,和田地區沒有人可以幫助我,我不是專科的醫生,只進行了一個專科的培訓,增加了一個執業范圍,不知道該怎么看病,只能根據自己的理解,簡單地給病人開一些抗焦慮的藥。李主任來了以后,我才真正明白,心理咨詢原來也是臨床性比較強的,可以用臨床的手段來診斷的。”說起李穎主任,美沙西努爾滔滔不絕地打開了話匣子:“她在診斷上給我的幫助特別大,把門診規范化了,有程序了,工作流程比較完整了。在書寫方面以前我欠缺特別多,李主任就手把手教我。”說到動情處,美沙西努爾眼睛里閃爍著淚花。
李穎的心血沒有白費,和田地區人民醫院心理咨詢門診的診療水平,已經和年初不可同日而語。“可以說,現在的病歷書寫水平已經相當專業,不再用我進行任何修改了。量表的應用、藥物的搭配也都很合理。對此,我還是很欣慰的。”在回顧這一年的工作成果時,李穎的語氣中透露出一股自豪之情。
談起這里的病人,李穎能例舉出很多留在內心深處的病患名字。其中有一個病例,給她留下的印象最深。
“有一天,一個阿克蘇的病人到和田找到我,他有嚴重的焦慮癥,吃著當地醫院給開的很多安定類的藥和抗精神病藥奧氮平,而且心臟也有問題。在找我之前,他是先到烏魯木齊的醫院看病,專家說他的心率太慢了,建議安裝心臟起搏器。后來他的弟弟拿著他的病歷,去北京阜外醫院找大夫咨詢。阜外醫院專家說,得先去安定醫院看看病人目前吃的這些藥合不合適,安裝起搏器涉及到很大的手術。這樣他弟弟又帶著他的病歷到安定醫院掛了一個專家號,專家就建議說,這樣吧,你哥哥不是在新疆嗎,我們剛好有一個專家叫李穎,她在和田,你帶著哥哥去和田找李穎。然后就這樣轉到我這兒了。我當時覺得他可能有比較嚴重的心臟問題,但是他這樣焦慮,心臟科的大夫也沒法給他處理,要先給病人把精神狀態穩定一下。后來我給他把藥調整了,因為心率慢還可能跟他吃的這些精神類藥物有關系。過了一段時間,病人在電話里反饋說,心率恢復到五六十次了,睡眠也好了,可以干活了。病人陸續又來我這兒看了兩三次,跟第一次判若兩人,恢復很好。知道我馬上要回北京了,這個病人搭便車,帶著妻子輾轉三天來到和田跟我致謝和告別,讓我也很感動……”
當工作一天的李穎回到宿舍,一個人在空蕩蕩的房間時,她會望著窗外的星空,思念遠方的親人。每晚除了定時與愛人視頻之外,最重要的一項任務是讀一首詩,配一幅圖,發在朋友圈中。這個屬于李穎的詩和遠方,就是為了理想、目標去為之開心地奮斗,力所能及地多幫助一個人,健康快樂地生活。
來源:北京晚報
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