洪湖市成功開展首例ECMO聯(lián)合CRRT技術(shù)

荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員 白雄霞）6月30日，洪湖市人民醫(yī)院成功開展首例ECMO（體外膜肺氧合）聯(lián)合CRRT（連續(xù)腎臟替代治療）技術(shù)，搶救一名重癥患者。

6月29日，患者許爹爹因意識障礙，收治于洪湖市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科，入院時已出現(xiàn)呼吸衰竭和循環(huán)衰竭，生命垂危。值班醫(yī)生當即予以經(jīng)口氣管插管接呼吸機輔助通氣等搶救，經(jīng)全科醫(yī)護團隊的緊急全力搶救，患者生命體征仍不穩(wěn)定，并伴有血壓低以及嚴重的酸中毒、內(nèi)環(huán)境紊亂，血壓甚至一度降至60/30mmHg。

該院重癥醫(yī)學科副主任徐夢經(jīng)過充分評估并與上級醫(yī)院教授商議后認為，目前狀況只能進行ECMO治療支持，當即請示醫(yī)院業(yè)務領(lǐng)導，得到批準后，開始洪湖市首例ECMO術(shù)前準備。徐夢團隊于6月30日上午11:00為患者置管成功，在重癥醫(yī)學科病區(qū)內(nèi)給予V-A  ECMO（一種提供心臟和呼吸支持的治療方法）上機，治療中存在嚴重內(nèi)環(huán)境紊亂。經(jīng)ECMO+CRRT上機后，患者生命體征逐漸穩(wěn)定，血壓回升，內(nèi)環(huán)境較前好轉(zhuǎn)，生命體征暫時穩(wěn)定，為后續(xù)的治療創(chuàng)造了條件。

ECMO是指體外膜肺氧合，體外膜肺氧合是采用體外環(huán)技術(shù)進行操作和管理的治療技術(shù)，是經(jīng)導管將病人的靜脈血引流至體外，在血泵的運作下，通過人工肺氧合后再回輸?shù)讲∪梭w內(nèi)，在體外完成氧合與二氧化碳的排出，對呼吸或循環(huán)系統(tǒng)衰竭的患者進行生命支持，可維持患者機體代謝，幫助患者等待救命機會。該技術(shù)主要用于心跳驟停的患者、急性嚴重心功能衰竭患者、急性嚴重呼吸功能衰竭患者以及其他嚴重威脅呼吸循環(huán)功能的疾病，以及器官移植支持、等待供體的患者等。

ECMO聯(lián)合CRRT技術(shù)成功開展標志著洪湖市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科醫(yī)護團隊在危重患者救治水平又上新臺階，意味著該院高級生命支持技術(shù)能力已經(jīng)邁入三級醫(yī)院先進行列。