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荊楚網(湖北日報網)訊(通訊員 姜純)近日,一名出生僅1.25公斤的極早產兒,在鄂州市中心醫院新生兒科醫護人員歷時42天的精心照料下,各項生命體征平穩,順利出院。

時間回到7月30日,一位懷有雙胎29+1周的產婦緊急剖宮產。鄂州市中心醫院新生兒科接到產科急會診電話后立即組建復蘇團隊,火速趕往手術室,在寶寶出生的第一時間進行搶救,并緊急將寶寶安全轉到新生兒病房。
據介紹,胎齡小、出生體重低、各器官發育極不成熟,這樣一個極早產兒,他的早期生命之旅注定充滿艱難險阻。雖然新生兒科救治早產兒經驗豐富,但是面對這脆弱的生命,醫護人員格外小心,余艾霞主任帶領醫療團隊制定了詳細的診療方案。
首先是呼吸關,由于寶寶肺發育不成熟,出生后不久便出現了呼吸困難。醫療團隊立即進行氣管插管,在有創呼吸機輔助通氣下,寶寶的呼吸困難逐漸減輕,直至過渡到完全自主呼吸并脫離氧氣。
同樣危險的還有感染關,早產寶寶免疫系統脆弱,容易合并全身性的感染。入院后檢查的感染指標高,管床醫生劉凌俊根據患兒病情,在科內進行了多次討論,積極開展抗感染治療,最終寶寶轉危為安。
由于極早產兒消化系統發育不成熟,寶寶吞咽能力非常弱、不會吮吸,為此,新生兒護理團隊制定了精細化的營養管理方案,在PICC置管靜脈營養的同時,從1毫升母乳微量喂養開始,輔以母乳初乳涂口腔、管飼喂養等,促進寶寶胃腸道發育,最終成功過渡到經口喂養每次40ml母乳。
功夫不負有心人,經過醫護人員的精心治療和細心呵護,度過了一道道“坎”,現已順利出院。
雖然小家伙出院了,但醫護人員一直持續關注著寶寶的生長發育情況,希望他能健康成長。“極早產兒”很容易出現聽力、視力損傷和運動發育落后。出院后,護士長蘇紅指導家屬定期在我院兒童保健門診隨診,繼續進行神經發育評估和早期干預指導等,目前寶寶各項生長發育指標良好。
早產兒救治的目標是提高存活率,降低嚴重疾病發生率,這需要全程精細化管理,從宮內穩定、復蘇管理、產后轉運及進一步救治……每個步驟都至關重要。此次患兒的成功救治,標志著該院新生兒科危重患兒救治水平又邁上了一個新的臺階。
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