冬季兒童流感，要注意這些

入冬以來，冷空氣活動頻繁，兒童呼吸道疾病進入高發期。家長們普遍關心的兒童流感有哪些癥狀？如何預防流感在家庭中傳播？記者采訪權威專家，解讀社會關切。

北京兒童醫院重癥醫學科主任醫師王荃介紹，流行性感冒，簡稱“流感”，是由流感病毒引起的一種傳染性強、傳播速度快的急性呼吸道傳染病。兒童感染流感病毒后，可表現為發熱、寒戰、頭痛、肌痛和全身不適，常伴有呼吸道癥狀，如咳嗽、咽痛和流涕等。

“低齡兒童發熱的程度可能更重，部分孩子還可能出現熱性驚厥；另外他們的胃腸道癥狀也會較多，比如惡心、嘔吐、腹瀉和食欲不佳等。”王荃說。

北京兒童醫院急診內科副主任醫師趙光遠提示，流感和普通感冒有類似之處，但不能混為一談。在流感流行季節，有流感樣癥狀兒童，尤其是有流感患者接觸史的兒童，首先要考慮流感病毒感染，可以通過流感病毒抗原檢測或核酸檢測來幫助明確診斷。

“對于絕大多數兒童來說，流感病毒感染后呈急性、自限性病程，多數癥狀在起病2天至3天左右即消失。”王荃說，部分兒童的發熱持續時間可達5天，絕大多數會在1周內恢復，但咳嗽可能會持續較長時間，少數年長兒童（七歲以上）的疲勞和乏力可能會持續數周。

“絕大部分感染流感病毒的兒童都是輕癥患者，可居家護理。”王荃提示，如果已確診流感的兒童出現超高熱、高熱不退或發熱時間超過三天，精神差甚至出現意識障礙，呼吸急促或呼吸困難，胸痛，胸悶，乏力，口唇發青，面色差，頻繁嘔吐或腹瀉，抽搐，拒食，尿少或尿色變紅，肌肉痛明顯；出現癥狀反復，如流感癥狀緩解后再次發熱等，均需要及時就醫，以免病情加重。

發熱是兒童感染流感后的典型癥狀之一，居家護理時要注意什么？

“高熱兒童不能捂。”上海市兒童醫院呼吸科副主任醫師顧浩翔表示，當孩子發高燒時，應適當降低環境溫度，合理使用退熱藥物，避免熱性驚厥等并發癥。

“要注意不能同時服用兩種退熱藥，這會增加孩子的肝腎負擔，可能造成不良反應。”王荃說，也不建議兩種退熱藥交替使用，這并不能增加退熱效果，反而可能弄錯服用時間，甚至導致藥物過量。

王荃提示，家長為孩子選擇退熱藥時，既要選擇適合年齡的藥物，也要認真閱讀說明書，嚴格按照說明書的要求規范給孩子服用，注意劑量和時間間隔，切記不能因為孩子的體溫沒降到正常值而隨意增加服用劑量或次數。

“如果同時給孩子服用復方感冒制劑，一定要閱讀藥物成分表，避免與正在使用的其他藥物如退熱藥等成分重復，如有重復請慎用，以免藥物過量。”王荃說。

王荃介紹，日常生活中，應讓孩子保持規律的作息，保證充足的睡眠；在飲食方面，要注意營養，均衡飲食，多吃蔬菜水果，多喝水。應避免家庭環境過于干燥，保證濕度，有利于孩子恢復。

同時，家庭成員應保持良好的衛生生活習慣，注意環境衛生，注重咳嗽禮儀。如有條件，應盡量做好與患病的家庭成員之間的隔離；如果不能隔離，應佩戴口罩做好防護。此外，室內定時開窗通風，但冬季還要注意保暖，避免受涼。

上海市兒童醫院急診科主任醫師黃玉娟提醒家長：“孩子一旦生病，盡量居家休息治療，直到癥狀消失。家長如果出現咳嗽等呼吸道感染癥狀，也應在近距離接觸或照護嬰幼兒時科學佩戴口罩。”（記者宋晨、袁全）