荊門市中醫醫院順利完成腹腔鏡微創手術 救治升結腸癌（肝曲）合并腸梗阻患者

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 程戎 張彤）5月20日，筆者從荊門市中醫醫院獲悉，該院肛腸科（結直腸肛門外科）團隊近日通過多學科協作（MDT）及中西醫結合療法，成功為一名升結腸癌合并急性腸梗阻的老年女性患者實施腹腔鏡下右半結腸癌根治術。患者術后恢復順利，目前已正常進食、二便正常，生活質量顯著提升，即將進入術后輔助化療階段。 

此次救治體現了該院在微創外科及復雜結直腸腫瘤診療領域的技術實力，展現了“精準醫療、快速康復”的醫療理念。

患者黃某因“上腹脹痛15小時”入院。入院后快速完善系統相關檢查，腸鏡及病理檢查確診為升結腸中分化腺癌。因患者有腸梗阻表現，若急診手術，則需行傳統開放手術及腸造瘺術，該術式不僅創傷大，恢復慢，痛苦大，生活質量大大下降，為了使手術微創化、避免腸造口導致患者生活質量下降，經結直腸肛門外科團隊討論，結合MDT模式，采用中西醫結合方式，逐步緩解梗阻，完成充分的術前準備，最終順利完成微創腹腔鏡下右半結腸癌根治術，該方案兼顧腫瘤根治與微創優勢，減少創傷及二次手術還瘺。

手術由肛腸科（結直腸肛門外科）杜華軍主任團隊主刀，全程在腹腔鏡下完成。術中精準切除升結腸腫瘤及區域淋巴結，術中僅少量出血，未中轉開腹。術后第一天康復團隊及時介入，術后第4天，患者恢復肛門通氣，第5天排稀便，第6天逐步飲水并過渡至流質飲食；術后第7天正常進食半流質，二便正常，無術后并發癥。

術后團隊嚴格遵循加速康復外科（ERAS）原則，配合中醫適宜技術，通過早期活動、穴位貼敷、營養支持及疼痛管理，顯著縮短了康復周期。患者術后第1天即下床活動，術后第3天拔除引流管，恢復速度遠超預期。

病理分期結果顯示腫瘤為中分化腺癌，未見遠處轉移。根據NCCN指南，患者需接受術后輔助化療以降低復發風險。目前化療方案正在制定中，預計近期啟動。

此次救治的成功，不僅得益于腹腔鏡微創技術的精準應用，更離不開多學科協作與加速康復理念的全程護航。肛腸科（結直腸肛門外科）團隊始終以患者安全為核心，以技術創新為動力，為結直腸癌患者提供規范化、個體化診療服務。

杜華軍主任提醒，結腸癌早期癥狀隱匿，建議40歲以上人群定期進行腸鏡檢查。出現便血、貧血、腹脹、腹痛、排便習慣改變、不明原因消瘦等癥狀時應及時就醫。