荊門市人民醫院成功救治吞服100片藥物“昏迷”的花季少女

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員張華 王竹）6月11日，筆者從荊門市人民醫院獲悉，該院近日成功救治一名吞服過量藥物導致昏迷的花季少女。

17歲花季少女小何（化名），因自行吞服卡馬西平約100片被緊急送到荊門市人民醫院急診科。當班的醫護人員對她并不陌生——“這已不是她第一次因藥物過量吞服而出現在我們面前”。在理應最燦爛的年紀，她卻深陷“灰色抑郁帶”，于無形的痛苦中反復抗爭。

幸運的是家屬發現異常后，立即將小何送到了荊門市人民醫院急診科，為搶救贏得了至關重要的先機。

“到達搶救室時，患者還有幾分“清醒”，不過幾分鐘，便陷入深度昏迷，呼吸微弱，生命體征極不穩定！”建立靜脈通路、心電監護、氣管插管準備保證呼吸……急診科醫護團隊無縫銜接，插管后立即進行洗胃，留取胃液樣本送檢驗科行藥物濃度測定，化驗結果卡馬西平濃度為33.02 ug/ml（卡馬西平血藥濃度參考范圍通常為4–12 μg/mL，主要用于治療癲癇、三叉神經痛以及雙相情感障礙（躁郁癥）的輔助治療等），同時通知EICU做好血液灌流準備。

然而，卡馬西平超量中毒可能引起嚴重的中樞抑制、心律失常、休克等嚴重的并發癥，時刻威脅著小何的生命。在急診與EICU團隊醫護人員的高效協作下，小何于凌晨兩點成功上機，行床邊CVVH+Hp（連續性靜脈-靜脈血液濾過+血液灌流）治療，完成了解毒至關重要的一環。

患者在醫院接受治療。通訊員 供圖

急診、重癥醫學、神經內科、精神心理科專家緊密聯動，制定最優方案、血液灌流技術一次次清除血液中的毒素，強大的生命支持系統為她托底。

在醫護人員全力救治下，次日早晨小何的生命體征逐漸穩定，艱難地睜開了雙眼，并于10:00成功脫離呼吸機機并拔除氣管插管，復查卡馬西平藥物濃度為6.86ug/ml，病情穩定后轉往普通病房。

荊門市人民醫院急診科中毒救治中心，以“黃金救援時間”為核心救治理念，打造“快速識別—精準解毒—多器官支持”一體化救治體系。中心配備床旁血液凈化系統，組建由急診科主導，重癥醫學科、腎內科、感染性疾病科、呼吸與危重癥醫學科等多學科協作的中毒應急救治團隊，建立“30分鐘毒物響應”機制。

近三年，該中心累計收治急性中毒患者3000余例，其中重度中毒患者搶救成功率提高至92%，中毒患者急診處置時間縮短40%，顯著提升了有機磷中毒、百草枯中毒及不明毒物中毒患者的生存率。