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荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員 湯朝陽)近日,太和醫(yī)院神經(jīng)創(chuàng)傷、功能神經(jīng)及小兒神經(jīng)外科疾病診療中心團(tuán)隊在學(xué)科帶頭人王輝的帶領(lǐng)下,成功完成兩例"Dyna-CT引導(dǎo)下超微創(chuàng)神經(jīng)射頻修復(fù)術(shù)",標(biāo)志著該院在面癱精準(zhǔn)治療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)技術(shù)革新。該技術(shù)通過Dyna-CT快速掃描精準(zhǔn)定位顱底面神經(jīng)出顱的部位——莖乳孔,實現(xiàn)可視化穿刺直達(dá)病灶,以毫米級精度修復(fù)受損神經(jīng),為飽受面癱困擾的患者提供了更安全、更高效的解決方案。
據(jù)了解,面癱(特指周圍性面癱,如貝爾面麻痹)是一種突發(fā)性的面部神經(jīng)功能障礙,主要表現(xiàn)為一側(cè)面部肌肉無力或癱瘓,導(dǎo)致口角歪斜、閉眼困難、表情僵硬等。任何年齡都可能發(fā)生,但15-45歲青壯年是發(fā)病高峰。傳統(tǒng)治療存在創(chuàng)傷大、定位模糊、恢復(fù)周期長等局限。面癱雖不致命,卻嚴(yán)重影響社交自信與生活質(zhì)量。
首例接受該技術(shù)的王女士(化名)因突發(fā)面癱導(dǎo)致口角歪斜、閉眼困難,經(jīng)評估后接受手術(shù)。患者術(shù)后第二天就感覺面部肌肉有“蘇醒”跡象。術(shù)后一周隨訪顯示,其靜態(tài)對稱性恢復(fù)達(dá)80%,動態(tài)表情改善顯著,目前已恢復(fù)出院。
另一位患者李先生(化名)感冒后出現(xiàn)左側(cè)面部口角歪斜,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院針灸、口服藥物等治療,效果仍不理想。經(jīng)太和醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊的評估后,2月22日,在神經(jīng)介入室副主任張濤、醫(yī)生周曉峰和周一的配合的下,為患者行了超微創(chuàng)的神經(jīng)脈沖射頻修復(fù)術(shù)。手術(shù)在局麻下進(jìn)行,通過Dyna-CT三維成像實時定位莖乳孔,構(gòu)建"神經(jīng)地圖",用0.7mm穿刺針精準(zhǔn)達(dá)到莖乳孔后,通過20分鐘神經(jīng)脈沖射頻修復(fù)治療。術(shù)后,患者面部僵硬明顯緩解了,目前在進(jìn)一步恢復(fù)中。
據(jù)張濤介紹,面癱是比較常見的面神經(jīng)疾病。為解決恢復(fù)周期長,后遺癥嚴(yán)重影響面容等問題,太和醫(yī)院成立包括功能神經(jīng)外科、神經(jīng)康復(fù)科、疼痛科、影像科、神經(jīng)介入科等多學(xué)科診療團(tuán)隊,多次會診討論,多方協(xié)調(diào),制定了詳盡治療方案。創(chuàng)新性引入"超微創(chuàng)神經(jīng)射頻修復(fù)技術(shù)",依托國際先進(jìn)的神經(jīng)介入室Dyna-CT設(shè)備,實現(xiàn)三項突破——精準(zhǔn)導(dǎo)航:通過Dyna-CT三維成像實時定位莖乳孔,構(gòu)建"神經(jīng)地圖",穿刺誤差小于1毫米;超微創(chuàng)操作:僅需直徑0.7mm穿刺針,避免傳統(tǒng)手術(shù)對周圍組織的損傷;靶向修復(fù):射頻能量精準(zhǔn)調(diào)控,激活神經(jīng)再生能力,術(shù)后即刻改善部分功能。
王輝提醒,面癱在寒冷季節(jié)高發(fā),一般在冬季、早春風(fēng)險明顯上升,妊娠晚期女性、糖尿病患者、免疫力低下者風(fēng)險更高。其發(fā)病與病毒感染(如皰疹病毒)、寒冷刺激、疲勞或壓力有關(guān)。盡管面癱大部分可自愈,但對中重度或難治性患者,現(xiàn)有治療手段仍存在明顯不足。神經(jīng)脈沖射頻修復(fù)術(shù),是一種超微創(chuàng)的治療方式。此次新技術(shù)的成功開展,填補了本地區(qū)面癱介入治療空白,更為功能神經(jīng)相關(guān)疾病提供了全新治療路徑。未來,團(tuán)隊將聯(lián)合人工智能算法優(yōu)化手術(shù)規(guī)劃,讓精準(zhǔn)醫(yī)療惠及更多患者。
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