六旬老人突發腦出血 國藥東風總醫院專家憑3厘米小創口清除血腫

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 韓玉硯 張賢慧）“進入春季后，氣溫忽高忽低，對人體心腦血管系統影響顯著，尤其是對患有高血壓、動脈粥樣硬化等基礎疾病的中老年人，腦出血風險大幅增加。”國藥東風總醫院神經外科主任吳善武介紹，近期，該科室已收治了十余例腦出血患者。

近日，一個悶熱的午后，65歲王奶奶（化姓）在鄰居家串門時，突然意識不清，暈倒在地。“我們趕到醫院時，奶奶已經不省人事了。”王奶奶的家人回憶起當時的情景仍心有余悸。

患者入院后，根據既往病史，管床醫生丁大成迅速判斷患者可能是突發腦出血，立即安排完善了相關檢查。結果顯示，患者右側基底節區出血，腔隙性腦梗塞，并伴有吸入性肺炎、2型糖尿病、高血壓等基礎性疾病，情況十分危急。

“病情危重的腦出血患者，黃金搶救時間在發病后一小時內，家屬能在半小時內將患者送往醫院，為我們爭取到了寶貴的搶救時機。”丁大成迅速給出搶救方案、遏制住了病情發展。

與此同時，神經外科團隊對患者情況進行了綜合研判，考慮到患者年紀大、底子弱，還有高血壓、糖尿病等基礎性疾病，恐不能耐受傳統的開顱手術，最終決定采用創傷更小、恢復更快、安全性更高的手術方式——微創介入DSA引導下立體定向顱內血腫穿刺引流術來進行治療。

次日，患者情況暫時穩定下來。在吳善武的指導下，丁大成帶領手術團隊迅速對患者進行手術治療，術中充分利用神經內鏡微創的優勢，通過一個3CM左右的微創切口徹底清除了約30mL血腫，整臺手術耗時僅40分鐘。

兩天后，顱內血腫完全清除，引流管隨之拔出，極大避免了患者術后的感染風險。術后，在神經外科醫護團隊的精心照料下，王奶奶逐步恢復意識、接受康復訓練，預計一周后即可出院。

腦出血，一直是高懸在老年群體頭頂的“達摩克利斯之劍”，以其高發病率、高致殘率、高死亡率令人談之色變。其中，高血壓是首要“元兇”，長期血壓波動對腦血管持續沖擊，如同水滴石穿，使血管壁變得脆弱易破。

丁大成提醒廣大老年朋友，務必定期測量血壓，嚴格遵循醫囑控制血壓。日常飲食遵循低鹽、低脂、低糖原則，適度進行散步、太極拳等運動，保持情緒穩定，避免過度勞累。定期體檢篩查，若出現頭痛、嘔吐、肢體麻木無力、言語不清等異常癥狀，需爭分奪秒就醫，抓住治療的“黃金時間窗”。