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荊楚網(湖北日報網)訊(通訊員 王盈 尚麗君)6月23日凌晨,十堰市國藥東風總醫院急診大廳,醫院走廊里一個身影來回踱步,五十多歲的張阿姨用力按壓著咽喉,極度的疼痛讓她的眉頭擰成深深的褶皺。
“阿姨,您哪里不舒服?”值班護士王盈注意到張阿姨的異常主動上前詢問,充足的冷氣下被汗水浸濕的衣衫讓張阿姨不禁打了一個又一個寒顫。
“喉嚨疼得厲害,想開點止疼藥?!睆埌⒁陶f話時氣若游絲,每吐一個字都像在耗盡全身力氣。察覺到異常,王盈不敢大意,邊通知醫生邊迅速為她測量血壓:89/58mmHg,稍低于正常值。

救治現場。 通訊員 供圖
豐富的急診工作經驗練就了職業的敏銳度,王盈意識到張阿姨的病情可能不止是咽喉痛這么簡單,于是迅速為張阿姨采集床邊心電圖,屏幕上V1、V2、V3等數個導聯的ST段如同被無形的手托起,拉出一面又一面飄揚的“小紅旗”。
“下頜放射性疼痛、大汗、低血壓、ST段抬高!患者心梗了!快啟動胸痛中心,準備搶救!”隨著饒楚炳醫生接二連三的醫囑,忙而不亂的搶救措施有條不紊地開展起來。
此時,張阿姨的家屬接到通知,沖進搶救室,“大夫,大夫!她就是喉嚨痛,胸口又不痛怎么會是心梗呢?不要嚇唬我們!”家屬急切地問到。
“這種放射至咽喉的疼痛,是心梗極具迷惑性的偽裝,”饒楚炳邊查看檢查結果邊耐心解釋,“她的心電圖報告顯示ST段弓背型上抬,同時查血結果顯示肌鈣蛋白升高,這些都是心肌梗死的表現,要緊急做介入手術確診治療,不能耽誤時間!”
一邊給患者家屬講解病情,另一邊急診內科連忙聯系上心血管內科和介入室,讓他們趕緊做好手術準備。權衡再三,家屬終于同意做急診手術。
張阿姨迅速被推進導管室,心血管內科何培根、李志醫生已經在手術臺上做好準備。半小時后,張阿姨成功植入支架開通堵塞冠脈的消息傳來,急診內科搶救室的醫護人員終于松了一口氣。
急救醫學部部長雷明慧介紹,急性心肌梗死(心梗)是心臟冠狀動脈突然堵塞,導致心肌缺血壞死的致命急癥,若能及時識別并采取行動,就能為生命贏得寶貴時間。
警惕這些求救信號:
劇烈胸痛:胸骨后或心前區持續壓榨樣疼痛,常超過15分鐘,含服硝酸甘油無法緩解。
放射痛:疼痛可向左肩、左臂內側、頸部、下頜放射。
伴隨癥狀:大汗淋漓、惡心嘔吐、呼吸困難、瀕死感。
特殊人群:老年人或糖尿病患者可能僅表現為胸悶、氣短、乏力等不典型癥狀。
時間就是心肌,時間就是生命!
心梗救治的黃金時間窗是發病后120分鐘內。每延遲1小時,死亡率增加10%。一旦懷疑心梗:
立即撥打120:切勿自行駕車或打車就醫。
安靜休息:平臥或半臥位,減少活動,避免情緒激動。
謹慎用藥:在醫生指導下服用相關藥物。
預防勝于治療:
控制“三高”(高血壓、高血脂、糖尿?。?/p>
戒煙限酒,健康飲食
規律運動,控制體重
定期體檢,管理慢性病
心梗雖兇險,但及時識別癥狀、迅速就醫、配合治療,就能大幅提高生存率。守護心臟,從此刻開始健康生活!
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