隨州市中心醫院成功開展腹腔鏡下腎癌根治術+下腔靜脈癌栓取出術

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員依萱）日前，隨州市中心醫院泌尿外科成功開展了“腹腔鏡下根治腎切除術+下腔靜脈癌栓取出術”，標志著隨州市中心醫院在泌尿系統腫瘤疾病診療領域取得了突破性進展，即腎癌伴下腔靜脈癌栓的治療進入腹腔鏡治療新階段。

患者李先生，77歲，因“排尿不適一周，尿痛、尿流中斷伴肉眼血尿11小時”來到隨州市中心醫院就診。泌尿外科主任汪彬接診后，安排患者入院，進行泌尿系相關檢查，確診為右腎癌合并右腎靜脈及下腔靜脈癌栓形成（Mayo 2級），并組織心胸血管外科主任鮑傳明、麻醉與圍術期醫學科主任汪兵、醫學影像科主任汪軍、腫瘤科主任潘東風進行多學科會診討論后，與患者及其家屬溝通同意，決定行腹腔鏡下腎癌根治術+下腔靜脈癌栓取出術。

手術當天，主任醫師汪彬帶領泌尿外科團隊副主任醫師耿松、項華，主治醫師陳燦琨，住院醫師汪仁昊，在麻醉與圍術期醫學科及手術室醫護團隊的全力配合下，在3D-腹腔鏡輔助下，經過2個多小時的精細操作，圓滿的完成根治性右腎切除術+下腔靜脈癌栓取栓術。術后患者各項生理指標恢復良好。術后以患者為中心，全面落實責任制整體護理，履行病情觀察、各類風險評估、健康宣教、康復指導、心理護理等職能，為患者全面提供人性化服務。

據悉，約4%-10%的腎癌患者會形成腎靜脈或下腔靜脈或肝門靜脈癌栓。靜脈癌栓的形成是腎癌預后的獨立危險因素，并會大大增加手術難度。有研究表明腎細胞癌伴靜脈癌栓的患者5年腫瘤特異性生存率僅為25%-53%。根治性腎切除聯合下腔靜脈取栓術是唯一可行的根治性治療非轉移性腎細胞癌伴下腔靜脈癌栓的方法。此例右腎癌合并右腎靜脈及下腔靜脈癌栓形成（Mayo2級）患者，行腹腔鏡下根治性腎切除術聯合下腔靜脈取栓術的成功實施，標志著泌尿外科在治療腎癌并下腔靜脈癌栓方面，邁上一個新的臺階，實現了腹腔鏡技術的突破，為隨州地區腎癌合并右腎靜脈及下腔靜脈癌栓形成患者，提供更優質高效的服務。