鄂州市中心醫院完成經支氣管冷凍肺活檢術

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 余曉娟）近日，69歲的廖爹爹因“間斷胸悶伴咳嗽咳痰2月、加重三天”來鄂州市中心醫院就診。在與患者及家屬充分溝通后，主治醫師最終確定行支氣管鏡下冷凍肺活檢術。

據悉，患者胸部CT檢查提示：右肺門占位，考慮腫瘤性病變，患者腫瘤類型及分期不明確，肺部新生物病變靠近肺門，周圍血管較豐富，且病變范圍相對較小，經皮肺穿刺風險極高。因此及早取得病變組織進行病理檢查是下一步治療的關鍵。

近年來，隨著醫療技術的發展，諸如肺結節、肺部占位、支氣管狹窄、支氣管內異物、支氣管結核等許多疾病逐步進入大眾視野，變得越來越“常見”。而對于呼吸專科醫生來說，這類疾病其實早已熟知，只是缺乏更安全、有效的病理獲取手段協助臨床診治。

呼吸與危重癥醫學科主任熊漢忠介紹，經支氣管冷凍肺活檢是近幾年發展起來的新技術——將冷凍探頭經支氣管進入肺部，在冷凍過程中黏附住周圍肺組織，快速帶出，獲得大塊肺組織標本的同時，對內部組織結構破壞較少。

這項技術較傳統經支氣管鏡下鉗夾活檢，具有獲取標本量相對大且質量高等優點，較胸腔鏡及外科肺活檢具有費用低及創傷小等優勢，對肺外周病變及彌漫性肺疾病的確診具有重要意義。

術前，熊漢忠帶領團隊制定了縝密的手術方案及應急預案，與麻醉科密切協作，在充分做好術前準備及評估后，為該患者實施了經支氣管鏡下冷凍肺活檢。

術中，將冷凍探頭經支氣管伸入遠端小支氣管，利用冷凍探頭在冷凍過程中的粘附性，將探頭周圍的外周肺組織快速取出，成功獲得組織學標本，整個手術僅用30分鐘。術后患者生命體征平穩，無并發癥及不良反應發生，為下一步精準治療指明了方向。

經支氣管冷凍肺活檢技術的開展提高了呼吸與危重癥醫學科對彌漫性肺部疾病、肺外周病變和其他肺部疑難病的診斷水平。未來，該科室將不斷拓展業務范圍，強化診療能力，積極引進對醫院發展有切實意義的新技術、新項目，提高呼吸疑難病癥及危重癥的專科診療能力。