浠水縣總醫(yī)院（人民醫(yī)院）成功開展首例基底動脈取栓

荊楚網(wǎng)（湖北日報(bào)網(wǎng)）訊（通訊員程曉林、李勇）腦梗塞引起神經(jīng)功能缺損綜合癥，其發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高，搶救患者猶如與死神賽跑。日前，浠水縣醫(yī)共體總醫(yī)院（人民醫(yī)院）及時(shí)處置，爭分奪秒施救，終讓78歲的高齡女性患者轉(zhuǎn)危為安。

7月2日下午3點(diǎn)，浠水縣醫(yī)共體總醫(yī)院（人民醫(yī)院）急診科接診120送來的一名78歲女性患者吳姓老太太，醫(yī)生檢查患者綜合評估診斷為急性腦血管病，立即啟動卒中中心綠色通道。

患者吳姓老太太是在中午12點(diǎn)半被家屬發(fā)現(xiàn)昏迷在床，呼之不應(yīng)，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后無緩解，才緊急轉(zhuǎn)診送到縣人民醫(yī)院。

該神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)醫(yī)生柴金迎會診初步判斷急性重癥腦梗塞，因?yàn)闊o法判斷患者卒中時(shí)間，且患者昏迷不醒腦疝形成不能溶栓治療。

在對患者進(jìn)行急診頭頸部CTA檢查提示基地動脈閉塞，該院神經(jīng)內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)醫(yī)生李小龍、黃超、熊海等相繼參與急救，大家一邊藥物搶救患者，一邊和家屬溝通動脈取栓手術(shù)治療。

患者需要緊急全麻下進(jìn)行基底動脈取栓術(shù)，該院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)主任袁作文緊急協(xié)調(diào)院麻醉科、介入手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科等相關(guān)醫(yī)護(hù)人員配合，多個(gè)科室緊密協(xié)作與死神賽跑，醫(yī)護(hù)爭分奪秒準(zhǔn)備手術(shù)，患者以最快的速度進(jìn)入介入手術(shù)室。

在該院介入室里，一場與“死神”較量的硬仗展開，消毒、鋪巾、穿刺，導(dǎo)絲導(dǎo)管到位，手術(shù)有條不紊的進(jìn)行著。

患者的再次DSA造影顯示：基底動脈閉塞。在場所有醫(yī)護(hù)都倒吸了一口冷氣，患者吳老太太命懸一線。

更讓人糾心的是：患者椎動脈開口血管極其彎曲，給取栓手術(shù)增加了極大的阻力。該院神經(jīng)內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)精心配合，謹(jǐn)慎操作，終于將微導(dǎo)管及取栓抽吸導(dǎo)管沿這“山路十八彎”的管路到達(dá)閉塞的血管處，飛利浦C臂高清透視下精準(zhǔn)到位抽吸導(dǎo)管連接抽吸注射器，一枚7毫米 X 3毫米大小血栓奇跡地抽出體外。

再次造影顯示，血栓抽吸成功，閉塞血管開通了！

經(jīng)過大家的努力，手術(shù)成功完成，患者生命通道被重新打開， 吳老太太得救了。后其被轉(zhuǎn)入ICU觀察，24小時(shí)后神志清楚，左側(cè)癱瘓肢體肌力基本恢復(fù)。