鄂州市中醫醫院多學科共同救治一例復雜胸腰椎骨折患者

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 邱偉 段辰）近期，鄂州市中醫醫院憑借急診科、骨傷科、麻醉科、腦病科、康復科及輸血科等多學科團隊的默契配合與無縫銜接，成功挽救了一名因外傷導致嚴重胸腰椎骨折并伴隨神經脊髓受壓迫的老年女性患者。

2024年11月27日15時，72歲的趙婆婆不慎被三輪車撞擊，頭部與胸腰部遭受重創，生命垂危。緊急送醫后，初步診斷顯示：胸腰椎多處骨折，臍平面以下部分截癱。患者隨即被送入骨傷科接受進一步治療。

面對如此嚴峻的挑戰，骨傷科脊柱領域專家胡超指出，患者胸4、胸12、腰1、2椎體及左側第6、7肋骨骨折，雙側胸腔積液，并伴有貧血、雙下肢肌力下降等嚴重癥狀，脊髓及神經根受損明顯。鑒于脊髓損傷的不可逆性，迅速恢復脊柱穩定性、解除神經壓迫成為當務之急，以把握寶貴的康復時機，最大程度避免癱瘓風險。

在此緊急關頭，脊柱小組迅速啟動多學科聯合會診（MDT）機制，匯聚骨傷科、腦病科、麻醉科、輸血科等領域專家，共商最佳治療方案。鑒于患者高齡且伴有腔梗、高血壓及氣促病史，手術風險極高。

為爭取脊髓恢復的黃金時間，經過深入分析與討論，決定實施難度極高的“胸腰椎骨折切開復位+椎管擴大成形術+神經根松解術”。歷經數小時緊張而有序的奮戰，手術圓滿成功，患者的神經壓迫癥狀得以解除。術后，患者生命體征平穩，臍平面以下麻木感顯著減輕，雙下肢肌力保持穩定。