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荊楚網(湖北日報網)訊(通訊員何幸運、劉正愛)“我現在聽力恢復得很好,接聽電話也聽得很清楚啦!”2月17日,出院兩個月的許阿姨(化名)向回訪的醫務人員反饋。
一年前,64歲的浠水許阿姨在當地醫院被診斷為聽神經瘤,由于害怕顱內手術拖延未治。2024年12月初,她右耳已幾乎聽不到聲音,于是來到大別山區域醫療中心就診。黃岡市醫療集團(市中心醫院)神經外科陳大瑜博士接診后發現,患者右耳聽力嚴重受損,聽神經瘤達3cm且壓迫到腦干及小腦,已達聽神經4級病變。

陳大瑜博士介紹,聽神經是人的第8對腦神經,由耳蝸神經和前庭神經從內耳并行進入顱內,負責傳遞耳朵傳來的電信號。前庭神經外面包裹著一層包膜——前庭神經鞘,大部分聽神經瘤就是長在這層包膜上。這個區域在醫學上常被稱為顱內“血腥三角區”,因為它處于面神經、三叉神經、舌咽神經、腦干等重要神經密布的“叢林”中,幾乎不允許有犯錯空間,手術難度非常高,是神經外科醫生最敬畏的區域之一。
2024年12月16日,在電生理監測護航下,陳大瑜博士借助顯微鏡小心翼翼地先進行瘤內減壓,再從內聽道底和腦干端分別進行包膜下分離,逐漸向內聽道口處匯合 。隨后,包膜被完整剝開,鵪鶉蛋大小的腫瘤終于完整地暴露出來。經過精細地搗碎、吸引和清理后,手術順利完成。術后第二天,許阿姨恢復了自主進食,復查顱腦CT術區干凈無滲血,術后第十天康復出院,并動態接受家庭電話回訪。
在此,陳大瑜博士提醒,聽神經瘤是一種常見的顱內良性腫瘤之一,多見于30~50歲成年人。典型癥狀是持續性單側耳鳴和聽力下降,還可出現眩暈、走路不穩、眼球震顫和面癱等表現,后期一旦壓迫腦干及臨近腦組織,將危及生命。所以,出現類似癥狀時應有所警惕,在瘤體早期及時就診。
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