醫(yī)院“尖板眼”丨孝感首例，除顫器成功置入患者心臟

荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員劉鑫、杜芳）4月14日，在孝感市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，一位慢性心力衰竭合并陣發(fā)性室性心律失常患者康復(fù)出院。這名患者康復(fù)出院，得益于該院“金心團(tuán)隊(duì)”成功完成心臟再同步化除顫器（CRT-D）置入手術(shù)。

據(jù)了解，該患者為一名慢性心力衰竭合并陣發(fā)性室性心律失常，伴有房室傳導(dǎo)阻滯及心臟擴(kuò)大的高危病例，受呼吸困難及暈厥困擾，傳統(tǒng)藥物治療效果有限。孝感市第一人民醫(yī)院“金心團(tuán)隊(duì)”考慮，通過CRT-D技術(shù)來改善患者心功能并預(yù)防猝死，但該技術(shù)對(duì)術(shù)者要求較高。

為確保手術(shù)的成功，“金心團(tuán)隊(duì)”與武漢大學(xué)中南醫(yī)院副院長魯志兵教授團(tuán)隊(duì)緊密聯(lián)動(dòng)：術(shù)前通過線上病例討論、影像數(shù)據(jù)共享，精準(zhǔn)制定手術(shù)方案；術(shù)中魯志兵教授指導(dǎo)完成左心室電極植入及參數(shù)優(yōu)化等核心步驟；術(shù)后患者心臟收縮同步性顯著提升，未發(fā)生并發(fā)癥。

魯志兵教授評(píng)價(jià)：“金心團(tuán)隊(duì)”從術(shù)前影像分析到術(shù)中配合，展現(xiàn)出極強(qiáng)的專業(yè)素養(yǎng)，這種“實(shí)戰(zhàn)化”協(xié)作模式為區(qū)域醫(yī)療技術(shù)提升提供了新范式。

“此次手術(shù)既是一場救治，更是一堂‘沉浸式’技術(shù)培訓(xùn)課。”孝感市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任鐘金鵬說，與專家同臺(tái)手術(shù)，經(jīng)過專家的講解與點(diǎn)撥，團(tuán)隊(duì)直觀掌握了CRT-D置入的技術(shù)要點(diǎn)，為未來技術(shù)轉(zhuǎn)化積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。心血管內(nèi)科已將該病例納入科室技術(shù)培訓(xùn)庫，后續(xù)將通過復(fù)盤手術(shù)錄像、開展專題研討等方式深化技術(shù)理解。

CRT-D是通過置入兼具心臟再同步化和自動(dòng)除顫功能的設(shè)備，來改善患者心功能并預(yù)防猝死。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國CRT-D年植入量約1.5萬臺(tái)，但基層醫(yī)院技術(shù)覆蓋率不足10%。此次孝感市第一人民醫(yī)院成功突破技術(shù)壁壘，將惠及更多區(qū)域內(nèi)心血管疾病高危人群。

此次手術(shù)系孝感地區(qū)首例，不僅填補(bǔ)了區(qū)域空白，更標(biāo)志著該院在復(fù)雜心血管疾病診療領(lǐng)域又邁出了關(guān)鍵的一步。這是醫(yī)院“引智強(qiáng)技”戰(zhàn)略的階段性成果。“金心團(tuán)隊(duì)”還將依托與武漢大學(xué)中南醫(yī)院的常態(tài)化合作機(jī)制，逐步推進(jìn)CRT-D技術(shù)規(guī)范化應(yīng)用，加強(qiáng)心衰專病門診建設(shè)，為患者提供“精準(zhǔn)評(píng)估——手術(shù)干預(yù)——長期管理”的全流程服務(wù)。