醫院“尖板眼”丨顱內1毫米血管“藏雷” 醫生精準“拆彈”護光明

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 李貝）近日，孝感市第一人民醫院神經外科介入團隊成功完成一例毫米級顱內血管栓塞手術，精準保留血管主干及前支，為患者守護光明。

41歲的吳先生因長期右側肢體無力、走路不穩等癥狀來到孝感市一醫院就診。經武漢的中南醫院熊忠偉教授會診及全腦血管造影檢查，發現吳先生的左側腦膜中長了一個動脈瘤。這顆長在直徑僅有1毫米的血管上的“不定時炸彈”，一旦破裂將引發致命性出血，因此需要進行栓塞治療。更糟糕的是，患者給眼睛供血的血管還出現了罕見變異，稍有不慎就可能導致失明。

要在直徑僅1毫米的極限血管空間中操作手術，既要徹底栓塞動脈瘤，又要完整保留主干及變異分支，這對手術團隊的技術、經驗和耐心都是極大的考驗。針對這一病例，孝感市一醫院神經外科、介入血管科、麻醉科等專家組成攻堅團隊，對患者的血管解剖結構進行了精細化評估，制定了周密的個性化手術方案。

手術過程中，在麻醉科的保駕護航下，手術醫師宋鑄憑借豐富的經驗和穩定的操作，經股動脈穿刺置入導管。接著，通過血管造影影像的清晰引導，成功地將微導管超送至直徑僅1毫米的腦膜中動脈后支。這一過程如同在顱內血管的“迷宮”中穿行，需要對抗血管的迂曲和血流沖擊，每一次推進都需以微米級的精度控制。成功抵達病變部位后，精準注入Onyx膠，使栓塞材料均勻填充動脈瘤腔，同時避免膠液逆流至正常血管。最終，動脈瘤被徹底栓塞，而腦膜中動脈主干及變異的前支供血眼動脈得以完整保留。

手術后，患者生命體征平穩，經檢查，視力完全正常，未出現任何視覺功能損傷。這場毫米級的“拆彈行動”，展現了孝感市一醫院神經介入團隊在復雜血管病變治療領域的深厚造詣，同時也彰顯了多學科協作的強大力量。