92歲高齡患者手術(shù)成功“闖關(guān)” 安陸市中醫(yī)醫(yī)院精準(zhǔn)護航銀齡生命

荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員 任夢婷、董紫薇）近日，安陸市中醫(yī)醫(yī)院麻醉科手術(shù)室團隊聯(lián)合湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科專家及本院骨科醫(yī)師，成功為92歲高齡的汪奶奶實施“右股骨轉(zhuǎn)子間切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”。圍手術(shù)期內(nèi)，尤其是術(shù)中麻醉管理精準(zhǔn)平穩(wěn)、高效規(guī)范，為患者生命安全筑牢防線。目前，汪奶奶術(shù)后恢復(fù)良好已順利出院。

該例超高難度手術(shù)的成功，不僅是對醫(yī)院綜合診療及急危重癥救治能力的實戰(zhàn)檢驗，更彰顯了安陸市中醫(yī)醫(yī)院麻醉手術(shù)護理團隊以精湛技術(shù)和高度責(zé)任感守護老年患者健康的專業(yè)擔(dān)當(dāng)。

高齡合并多重基礎(chǔ)病手術(shù)成唯一“生機”

92歲高齡本就意味著機體各器官功能顯著衰退，而汪奶奶術(shù)前檢查顯示，其還合并高血壓、冠心病、貧血、頻發(fā)房性早搏、二尖瓣及主動脈瓣關(guān)閉不全等多種基礎(chǔ)疾病，身體耐受能力極差。

股骨轉(zhuǎn)子間骨折若采取保守治療，患者需長期臥床，極易引發(fā)壓力性損傷、深靜脈血栓、墜積性肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥，甚至誘發(fā)心梗、腦梗等致命性心腦血管意外，致死率極高。“手術(shù)雖風(fēng)險巨大，但卻是唯一能為患者爭取生命機會、改善生活質(zhì)量的選擇。”麻醉科趙志軍主任表示，此類患者的身體就像一臺“零件老化的精密儀器”，麻醉藥物、手術(shù)刺激、體位變動等任何微小“外力”，都可能打破脆弱的生理平衡，誘發(fā)呼吸衰竭、心跳驟停等危象，麻醉管理堪稱“刀尖上跳舞”。

多學(xué)科協(xié)同攻堅定制化方案筑牢安全防線

面對這一“超高齡麻醉難題”，醫(yī)院麻醉手術(shù)團隊迎難而上。團隊明確，手術(shù)成功的核心在于術(shù)前精準(zhǔn)評估與個體化麻醉方案制定。麻醉科醫(yī)護人員多次訪視患者，逐頁核查檢查報告，動態(tài)監(jiān)測生理指標(biāo)變化；在趙志軍主任帶領(lǐng)下，團隊多次組織術(shù)前討論，聚焦“有效麻醉”與“最小生理干擾”的平衡原則，最終確定“小劑量靜脈基礎(chǔ)麻醉復(fù)合腰-硬聯(lián)合阻滯”的個體化麻醉策略。

手術(shù)當(dāng)日，麻醉手術(shù)團隊全程嚴陣以待：麻醉醫(yī)師按既定方案精準(zhǔn)實施麻醉操作，手術(shù)室護士嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，同步做好體溫保護、體位管理，實時監(jiān)測血壓、心率、呼吸、血氧飽和度等關(guān)鍵指標(biāo)；骨科團隊在湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院專家?guī)ьI(lǐng)下，以精準(zhǔn)操作縮短手術(shù)時間，減少機體刺激。術(shù)中血壓出現(xiàn)輕微波動時，麻醉醫(yī)師立即調(diào)整藥物輸注速度與液體入量；巡回護士持續(xù)關(guān)注氧合狀態(tài)與尿量，確保氧供及腎灌注穩(wěn)定。各環(huán)節(jié)緊密銜接，為手術(shù)順利實施提供保障。

技術(shù)與責(zé)任并重為高齡患者生命護航

此次92歲高齡患者手術(shù)的成功，得益于術(shù)前周密的診療計劃、術(shù)中精準(zhǔn)的麻醉管理及嫻熟的手術(shù)操作。作為手術(shù)“保命”關(guān)鍵環(huán)節(jié)，麻醉管理的專業(yè)性直接關(guān)系患者安全——這既是對醫(yī)院麻醉團隊技術(shù)實力的證明，也是醫(yī)護人員如履薄冰的責(zé)任心與高效團隊協(xié)作能力的體現(xiàn)。

當(dāng)前，高齡、超高齡合并多種基礎(chǔ)疾病的手術(shù)患者逐年增多。安陸市中醫(yī)醫(yī)院麻醉科手術(shù)室團隊表示，將持續(xù)提升診療水平，以更精準(zhǔn)的技術(shù)、更嚴謹?shù)牧鞒蹋瑸楦喔啐g及危重患者的生命安全保駕護航。