微創(chuàng)技術(shù)助腦出血患者術(shù)后次日蘇醒

荊楚網(wǎng)（湖北日報(bào)網(wǎng)）訊（通訊員 李貝）近日，孝感市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)成功為一名40歲右側(cè)基底節(jié)大量出血的患者實(shí)施神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)，這標(biāo)志著該院在腦出血微創(chuàng)治療領(lǐng)域邁上新的臺階。

8月2日，家住孝感市東山頭的李先生，突發(fā)右側(cè)基底節(jié)出血，出血量約50毫升，遠(yuǎn)超常規(guī)30毫升的手術(shù)指征。大量出血致使雙側(cè)腦室受壓變窄，中心結(jié)構(gòu)明顯向左偏移，這不僅嚴(yán)重影響腦內(nèi)正常的壓力平衡，還導(dǎo)致他左側(cè)肢體偏癱，陷入昏迷狀態(tài)，生命危在旦夕。

緊急送醫(yī)后，孝感市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科專家團(tuán)隊(duì)迅速響應(yīng)，對李先生的病情進(jìn)行了全面細(xì)致的評估。傳統(tǒng)開顱手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，而且對周圍腦組織造成較大的損傷；而局麻下行腦內(nèi)血腫穿刺置管引流術(shù)，可能存在血腫清除效果緩慢，且引流不徹底等情況，一旦出血增加，需要再次選擇開顱手術(shù)，造成不可逆的損傷。

相較之下，神經(jīng)內(nèi)鏡下腦內(nèi)血腫引流術(shù)具有創(chuàng)傷小、視野清晰、血腫清除率高的優(yōu)勢，只需要在患者頭部做一個(gè)4×4㎝長的小切口，操作范圍為一個(gè)略大于硬幣面積的骨孔，手術(shù)時(shí)間短，創(chuàng)傷小。考慮到李先生的病情及后續(xù)恢復(fù)需求，專家團(tuán)隊(duì)決定為其實(shí)施神經(jīng)內(nèi)鏡下腦內(nèi)血腫引流術(shù)聯(lián)合顱骨修補(bǔ)術(shù)。

手術(shù)過程中，專家團(tuán)隊(duì)在神經(jīng)內(nèi)鏡的輔助下，精準(zhǔn)定位血腫位置，小心翼翼地清除血腫，最大限度減少對周圍腦組織的損傷。同時(shí)，順利完成顱骨修補(bǔ)，為患者的腦部提供了堅(jiān)實(shí)的保護(hù)屏障。整個(gè)手術(shù)過程緊張有序，歷時(shí)約1個(gè)小時(shí)圓滿完成。

在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理下，術(shù)后第二天，李先生便從昏迷中清醒過來，生命體征平穩(wěn)，這一結(jié)果讓家屬欣喜不已。隨著后續(xù)康復(fù)治療的跟進(jìn)，李先生左側(cè)肢體的功能也在逐步恢復(fù)，有望回歸正常生活。

據(jù)介紹，神經(jīng)內(nèi)鏡下腦內(nèi)血腫引流術(shù)加顱骨修補(bǔ)術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用，不僅縮短了患者的治療周期，降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥發(fā)生率，更為腦出血患者的快速康復(fù)帶來了新的希望。