湖北省第三人民醫(yī)院成立慢病管理與康復(fù)中心（整合醫(yī)學(xué)中心），以“創(chuàng)新+整合”破解慢病管理難題

湖北省第三人民醫(yī)院成立慢病管理與康復(fù)中心（整合醫(yī)學(xué)中心）  通訊員供圖

荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（記者 黃濤 通訊員 鐘萱）9月8日上午，湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)舉行慢病管理與康復(fù)中心(整合醫(yī)學(xué)中心)揭牌儀式，標(biāo)志著該院在慢病防控與健康服務(wù)領(lǐng)域邁入全新階段。該中心將致力于構(gòu)建“防-篩-診-治-康”全周期服務(wù)體系，推動慢病管理從傳統(tǒng)“以疾病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)型。

面對人口老齡化與慢性病多發(fā)并存的現(xiàn)實挑戰(zhàn)，湖北省第三人民醫(yī)院整合康復(fù)醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、老年醫(yī)學(xué)及健康管理四大?？瀑Y源，打破學(xué)科壁壘，創(chuàng)新推出“臨床—中醫(yī)—康復(fù)三維干預(yù)模式”，實現(xiàn)多院區(qū)一體化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)布局，著力打造“省三醫(yī)慢病管理模式”。

該中心聚焦慢病管理“線上化、家庭化、一體化”發(fā)展趨勢，旨在解決以往服務(wù)“碎片化、銜接弱”的痛點(diǎn)，進(jìn)一步健全區(qū)域慢病防治網(wǎng)絡(luò)，為患者提供連續(xù)、整合、個性化的健康管理服務(wù)。

中心突出“整合醫(yī)學(xué)”理念，構(gòu)建三大干預(yù)體系

1、生命全周期干預(yù)體系

健康管理科：建立“健康風(fēng)險評估—個性化干預(yù)—全程隨訪”閉環(huán)管理，覆蓋健康促進(jìn)、早期篩查、康復(fù)維護(hù)等環(huán)節(jié)

2、疾病全過程診療體系

全科醫(yī)學(xué)科：針對共病患者和未分化疾病，開展多學(xué)科診療（MDT），實現(xiàn)“社區(qū)篩查—精準(zhǔn)轉(zhuǎn)診—穩(wěn)定期管理”全流程服務(wù)

3、功能全覆蓋康復(fù)體系

康復(fù)醫(yī)學(xué)科：融合中醫(yī)辨證、神經(jīng)調(diào)控及腦機(jī)接口等前沿技術(shù)，實現(xiàn)生理、心理與社會功能的三維重建

中醫(yī)特色也在中心得到充分體現(xiàn)，通過運(yùn)用“五行生克”“子午流注”“六經(jīng)欲解時”等經(jīng)典理論，將針灸、中藥、神經(jīng)調(diào)控等技術(shù)嵌入康復(fù)全程，強(qiáng)化“整體觀”指導(dǎo)下的整合治療。

未來，中心將實施“強(qiáng)基固本”與“融合創(chuàng)新”雙輪驅(qū)動戰(zhàn)略，一方面做精專科技術(shù)，完善服務(wù)能力;另一方面通過設(shè)立慢病管理辦公室、建設(shè)電子病歷共享平臺、遠(yuǎn)程會診及智能隨訪系統(tǒng)，打破科室壁壘，實現(xiàn)資源整合與服務(wù)協(xié)同。

湖北省第三人民醫(yī)院慢病管理與康復(fù)中心(整合醫(yī)學(xué)中心)的成立，不僅是醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展的重要舉措，也是積極響應(yīng)“健康中國”戰(zhàn)略、助力全民健康覆蓋的具體實踐。中心將以更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)為廣大群眾健康護(hù)航，為中國慢病管理探索可復(fù)制、可推廣的新模式。