“藕節(jié)”膽囊反復(fù)發(fā)炎 跨省求醫(yī)只為免氣腹膽囊手術(shù)解困境

荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（記者 黃濤  通訊員李林牧 張雨 葉欣）“回病房時我特別清醒，見到媽媽第一句就說‘感覺明天就能回家’！”9月18日，武漢普仁胡海膽石病醫(yī)院病房內(nèi)，25歲的桂女士（化姓）笑著分享術(shù)后感受。此前，她因膽囊先天結(jié)構(gòu)異常（膽囊腺肌癥）伴結(jié)石，膽囊炎反復(fù)急性發(fā)作，從河北慕名來漢求醫(yī)。醫(yī)院通過單孔免氣腹腹腔鏡手術(shù)，僅用20分鐘便為她切除病變膽囊。

桂女士體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石已一年，期間膽囊炎曾間斷急性發(fā)作，在當?shù)蒯t(yī)院打針消炎后便能緩解，因此未及時手術(shù)。直到上周，她晚上吃火鍋后，膽囊炎再次急性發(fā)作，且疼痛無法自行緩解，這才下定決心尋求徹底治療。“聽說武漢普仁胡海膽石病醫(yī)院能做比單孔腹腔鏡膽囊切除更微創(chuàng)的手術(shù)，我就立馬從河北過來了。”桂女士說道。

入院完善檢查后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)桂女士不僅有膽囊結(jié)石，還存在膽囊先天結(jié)構(gòu)異常—膽囊腺肌癥，且膽囊體部出現(xiàn)窄縮，形狀酷似“藕節(jié)”。武漢普仁胡海膽石病醫(yī)院常務(wù)副院長江帆解釋，膽囊腺肌癥會導(dǎo)致膽囊壁肌層增厚、腺體增生，影響膽囊收縮功能，造成膽汁排空受阻、膽汁滯留，既會增加膽固醇結(jié)晶形成結(jié)石的風(fēng)險，還可能引發(fā)膽囊局部炎癥，形成“結(jié)石-炎癥”惡性循環(huán)。

“決定手術(shù)后，我一直在查微創(chuàng)方式，了解到武漢能做不往肚子里打氣的膽囊手術(shù)，就毅然過來了，能少點痛苦對我來說最重要。”桂女士的訴求，與我院的特色技術(shù)不謀而合。9月16日上午，醫(yī)生為她實施單孔免氣腹腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。

胡海院長帶領(lǐng)團隊手術(shù)中  通訊員供圖

與常規(guī)腹腔鏡手術(shù)注入二氧化碳氣體擴張腹腔不同，該手術(shù)在肚臍右側(cè)取2cm切口，放置免氣腹裝置，通過向裝置內(nèi)注氣形成“隧道” 直達膽囊，避免氣體對腹腔的刺激。手術(shù)順利完成，取出的膽囊內(nèi)可見多發(fā)1-4mm膽固醇性結(jié)石，且因長期炎癥刺激，膽囊底部有1cm炎性增厚。術(shù)后，桂女士回到病房，當晚，就能自行下床活動。

武漢普仁胡海膽石病醫(yī)院院長胡海介紹，免氣腹技術(shù)是更具人文關(guān)懷的微創(chuàng)選擇。該技術(shù)用免氣腹裝置替代傳統(tǒng)二氧化碳氣腹創(chuàng)造手術(shù)空間，能有效避免氣腹相關(guān)的高碳酸血癥、氣體栓塞等并發(fā)癥，對心肺功能影響極小，尤其適合高齡、有基礎(chǔ)心肺疾病的患者。同時，手術(shù)中腹內(nèi)壓穩(wěn)定，對全身生理功能干擾更小，還保留了單孔手術(shù)“疤痕隱蔽、創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復(fù)快”的優(yōu)勢，能更大程度減輕患者痛苦，幫助患者快速康復(fù)。