醫(yī)保個賬可支付！“惠瓊保”2026版發(fā)布熱點問題答疑！

由政府指導監(jiān)督的海南省普惠型商業(yè)健康保險“惠瓊保”2026版已全面開放參保，產(chǎn)品面向海南省基本醫(yī)療保險參保人、海南省內(nèi)定居且辦理居住證的人員、具有海南本省戶籍的人員、持有海南身份證的人員、海南掛職人員、被認定為海南省高層次人才的人員、新市民、靈活就業(yè)人員，不限年齡、職業(yè)、戶籍、健康狀況，參保人群覆蓋面廣泛。

近期海南人民投保熱情不斷高漲，熱點問題集中在產(chǎn)品和參保等方面。針對市民較為關(guān)心的熱點問題，“惠瓊保”項目組近日發(fā)布了熱點參保問題答疑。

一、“惠瓊保”2026版保費有變嗎？

保費不變，還是每人每年59元起，保障額度超百萬元，安心保障一整年。

二、今年還可以用醫(yī)保個賬支付保費嗎？

可以的。“惠瓊保”2026版支持海南省職工醫(yī)保參保人使用醫(yī)保個賬余額，為已綁定家庭共濟關(guān)系的本人、配偶、父母、子女等近親屬支付保費。

三、大病患者能參保“惠瓊保”2026版嗎？

可以參保！不限健康狀況，只要符合參保條件的人員均可辦理參保，帶病可保可賠付。

四、免賠額動態(tài)調(diào)整機制是什么？

主要是針對連續(xù)投保“惠瓊保”的參保人：

?如上年度參保且未發(fā)生理賠的參保人，免賠額降低1000元；

?如上年度參保且發(fā)生理賠，免賠額提高1000元。以2025年免賠額為基準。

這種模式主要是為了讓保障更精準、更公平地惠及更多人群，確保“惠瓊保”項目的長期可持續(xù)發(fā)展。

五、家庭參保需要滿足什么條件？

家庭參保是指繳費人為其本人或直系親屬合計投保兩人及以上。

如以家庭身份參保可享免賠額降低優(yōu)待，疊加健康續(xù)保優(yōu)待，基本醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)、外責任，免賠額最高能降2000元。

六、沒有海南戶籍，在海南生活居住可以參保嗎？

可以！海南省基本醫(yī)療保險參保人、海南省內(nèi)定居且辦理居住證的人員、具有海南本省戶籍的人員、持有海南身份證的人員、海南掛職人員、被認定為海南省高層次人才的人員、新市民、靈活就業(yè)人員，上述人員不限年齡、不限病史、不限職業(yè)、不限戶籍均可為本人及其父母、配偶、子女統(tǒng)一辦理參保。

七、今年保障什么時候生效？

“惠瓊保”2026版保障從2026年1月1日0時起正式生效，至2026年12月31日24時結(jié)束，保障期為一年。

八、參保后，如何查詢訂單？

關(guān)注“海南惠瓊保”微信服務(wù)號，點擊底部菜單欄【服務(wù)中心】-【參保查詢】，即可查詢訂單。

九、如有問題，去哪兒咨詢？

關(guān)于“惠瓊保”2026版產(chǎn)品及參保事宜，您可以關(guān)注“海南惠瓊保”微信服務(wù)號，點擊菜單欄【服務(wù)中心】-【在線客服】或撥打官方客服電話：400-001-2871咨詢，服務(wù)時間為周一到周日8：00-21：00。

“惠瓊保”2026版項目組提示，本年度參保期截至2025年12月31日，保障期為2026年1月1日至2026年12月31日。尚未投保的海南人民可通過“海南惠瓊保”微信公眾號在線投保，也可以通過支付寶、海易辦、海南農(nóng)商行、云閃付、椰城市民云在線參保，另外還可以通過13家共保體公司的專業(yè)工作人員咨詢參保。

來源：南海網(wǎng)客戶端