多維度干預的協同治療幫助79歲爹爹實現氣管套管封堵

魯爹爹康復后自行活動 通訊員 供圖

荊楚網（湖北日報網）訊（記者 黃濤 通訊員 吳楊、潘城崗）許多急危重癥患者在搶救時會采取致氣管切開的方式來輔助呼吸，對于需要長期留置套管的患者來說，這條新的“呼吸通道”也會帶來諸多問題，近日，湖北省直屬機關醫院（湖北省康復醫院）通過多維度干預的協同治療方案，成功的幫助一位因腦梗死導致氣管切開的患者實現氣管套管封堵。

79歲的魯爹爹，多年前因為突發腦梗死在醫院接受了氣管切開，病情穩定出院后，魯爹爹仍然需要長期留置套管，此外，魯爹爹還有高血壓、冠心病、2型糖尿病等疾病纏身，如何盡快恢復就成了首要問題?！皻夤芮虚_雖為挽救生命打開了呼吸通道，但長期留置套管會帶來諸如氣道黏膜損傷、感染風險增加、言語功能障礙、吞咽功能退化等問題，而這些問題又會反過來阻礙患者整體康復。對該患者而言，左側肢體活動不利、吞咽困難與氣切狀態形成惡性循環，封管成為打破這一循環的關鍵一步。”湖北省直屬機關醫院（湖北省康復醫院）重癥康復科王華兵主任說。

王華兵主任介紹，該院為病人指定了一套多維度干預的協同治療方案，首先通過呼吸功能訓練改善肺通氣效率，為封管后的呼吸功能儲備“動力”，其次教患者進行吞咽與言語康復從而減少誤吸風險，最后通過Bobath技術、運動再學習療法改善患者左側肢體肌力，借助體位引流、翻身拍背等預防肺部感染，為氣道清潔保駕護航。

數日前，魯爹爹的血壓、血糖等指標也逐步穩定了下來，經過前段時間的系統康復，患者成功實現氣管套管封堵?！斑@一突破并非孤立事件，而是整體功能改善的集中體現。患者的呼吸肌力量增強讓自主呼吸更穩定，吞咽功能恢復降低了誤吸風險，肢體功能進步減少了長期臥床導致的肺部并發癥——這些正是重癥康復“整體觀”的生動實踐?！?王華兵主任說。

對于氣切患者而言，封管不僅是拔掉一根管子，更是康復進程中的重要里程碑。它意味著患者從“被動維持生命”邁向“主動參與生活”，為后續言語功能恢復、吞咽功能改善、乃至回歸家庭打下堅實基礎。