鄂州市中心醫(yī)院為患者開通高齡骨折“綠色生命通道”

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 熊正昌）近日，鄂州市中心醫(yī)院骨科團隊成功為一95歲高齡患者完成股骨粗隆間骨折手術。

該患者姓周，女，今年95歲高齡。因在家中不慎摔倒，傷及左髖部，造成“左側股骨粗隆間粉碎性骨折”。入院時周奶奶左髖部腫痛、畸形、活動受限，這個位置骨折通常被稱為人生最后一次骨折，對于老年人來說存在的風險和臨床治療的難度較大。

目前，國內處理老年髖部骨折最有經驗的是國家骨科醫(yī)學中心——北京積水潭醫(yī)院老年創(chuàng)傷骨科病區(qū)，該院的“共管模式”是由骨科、老年醫(yī)學科和麻醉科共同評估，決定是否手術。通過優(yōu)化流程，縮短術前等待時間，提高手術技能，術后快速康復，明顯降低高齡老年髖部骨折致殘率和死亡率。

鄂州市中心醫(yī)院骨科派出主治醫(yī)師去該院進修，學習先進管理經驗及手術技能。骨二科在接診后，考慮周奶奶年齡大，如果不進行手術治療，從此便再也沒有下地行走的可能，不僅生活質量下降，生存時間也將明顯縮短。

該科迅速為周奶奶開通“高齡骨折綠色生命通道”，管床大夫熊醫(yī)生入院當天立刻安排患者完善查血、心電圖、胸片、髖關節(jié)CT、下肢靜脈血管彩超等檢查，入院第二天請心內科、麻醉科會診評估手術麻醉風險，并安排手術準備。

入院第三天安排患者在腰麻下行左股骨粗隆間骨折閉合復位髓內釘內固定手術，由麻醉科主任劉澤文負責麻醉、骨二科主任周彬主刀，使用國內最先進的interTEN系統(tǒng)進行微創(chuàng)手術，手術切口最長處不足一枚一元硬幣直徑，手術過程順利，僅用時半小時，術后安返骨二科病房。

術后第一天停心電監(jiān)護及氧氣，指導患者床上功能鍛煉，抗骨質疏松治療，并復查左髖關節(jié)X片及下肢靜脈曲張彩超。術后X片可見骨折解剖復位，彩超結果顯示無下肢靜脈血栓形成。術后第二天醫(yī)護人員指導患者在助行器輔助下適度下地站立，辦理出院，回家康復治療。

患者入院后不足48小時安排手術，術后2天就能在助行器輔助下下地行走，回家康復。該院骨科通過多學科合作、多科室協作，在老年髖部骨折患者的手術治療領域積極探索，實施先進、精準的個體化手術方法，為老年患者帶來了福音。