黃石港區衛健局開展病歷抽查暨處方評價工作

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 柯桂香）為辦好民生實事，11月至12月，黃石港區衛健局聯合黃石市第二醫院對黃石港區基層醫療機構開展住院病歷抽查和民營機構處方評價工作。

開展住院病歷抽查和處方評價工作有助于提高醫療質量，規范診療行為，保障醫療安全。本次住院病歷質量抽查、民營機構處方評價主要抽取了4家社區衛生服務中心、克權醫院、部分診所、門診部共65家醫療機構2024年7月的歸檔病歷共100份和10月份門診處方共1300份，由二醫院專家進行集中點評，主要針對抗菌藥物、重點監控藥品、慢病處方等方面進行了問題排查。

本次抽查，共發現問題病歷18份，主要是病歷質控存在空格漏填、診斷填寫不完整、三級查房記錄不規范、用藥時間及計量不精準等。發現問題處方172份，存在合理用藥、合理治療、收費管理、醫保基金使用等方面不規范，處方用法用量不精準、聯合使用抗菌藥物濫用激素等不規范行為。

后續，黃石港區衛健局將針對本次檢查發現的問題加強行業督導及監管，進一步促進基層醫療機構合理用藥，提升全區基層醫療機構服務水平，為黃石港區健康服務保駕護航。