六旬老漢大腫瘤深藏肺葉，黃石市第二醫院醫生妙手 “挖路拆彈”

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 何育堅）六旬男子半年前，反復咳嗽胸悶當作感冒，到醫院檢查才知，原來肺上長了一個大腫瘤，近日，黃石市第二醫院胸外科團隊在肺部上成功為其 “挖路拆彈”。

謝先生今年60歲，是個有著三十多年煙齡的老煙槍，年輕時候起就每天至少一包煙，上了年紀更是煙不離手。半年前開始出現咳嗽胸悶癥狀，以為是感冒引發了肺部感染，便前往藥店拿了些退燒藥服用，不適緩解后就沒有當回事。沒想到三四個月后，癥狀逐漸加重，走路快了就覺得胸悶、喘不上氣。

在家人的強烈要求下，3月10日，謝先生來到黃石市第二醫院呼吸與危重癥醫學科就診。胸部CT結果顯示：肺部右下支腫物4*3cm大小，呼吸與危重癥醫學科醫生張吉懷凝是腫瘤，后支氣管鏡檢查也證實了腫瘤的存在，病理活檢結果顯示為鱗狀細胞癌。隨后，謝先生轉到胸外科，副主任醫師孫歡歡初步診斷為右肺下葉鱗狀細胞癌。

孫歡歡團隊仔細評估患者病情后認為病灶進展迅速，腫瘤侵犯右下葉靜脈，且距離中葉支氣管較近，但若不手術，腫瘤將很快進展危及生命。若要干凈切除腫瘤，手術難度極高。 孫主任團隊進行了細致的術前討論，將手術規劃、手術難點、注意事項一一分析，最終決定采用右肺下葉袖狀切除術，最大程度保留患者肺部功能。

在全面評估患者健康狀況，征得患者及家屬同意后，決定啟動手術治療。手術的難點在于，一個肋間的大約3厘米的手術切口下，精細地分離右肺下葉的動靜脈及支氣管并離斷，完整切除腫瘤及侵犯的肺葉及支氣管，再吻合支氣管上下端。

3月22日，孫歡歡團隊在武漢專家指導下和醫院麻醉科手術室的大力配合下，為謝先生實施了右肺下葉袖狀切除術+縱膈淋巴結清掃術，腫瘤被完整切除，“拆彈”成功。患者目前恢復良好，肺功能較術前明顯好轉。

孫歡歡提醒，早期肺癌經常會有胸悶咳嗽癥狀，如果出現久治不愈的干咳癥狀，尤其是長期吸煙的，一定要到及時就醫，以排除肺部腫瘤等因素。