十堰人醫獨立開展微創TVT-E 助57歲女士告別兩年漏尿

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 莫明靜）“以前一咳嗽、打噴嚏就漏尿，出門要隨身帶護墊，連跳廣場舞都不敢，現在終于能正常生活了！”近日，在十堰市人民醫院婦科1病區完成術后隨訪的常女士欣喜地說。困擾她兩年的“難言之隱”，正是借助該科室獨立開展的經陰道無張力尿道懸吊術（TVT-E） 得以徹底解決——作為該市TVT-E技術的“先行者”，十堰市人民醫院婦科1病區已用這項更安全、精準的微創技術，為眾多女性盆底功能障礙患者拂去“難言之隱”。

今年57歲的常女士，兩年前出現咳嗽后漏尿癥狀，起初未重視，隨著病情加重，漏尿頻率越來越高，甚至影響日常社交，讓她逐漸變得自卑、不愿出門。9月22日，在家人鼓勵下，她慕名來到十堰市人民醫院婦科1病區就診。經婦科檢查、尿動力學評估等專業檢查后，常女士被明確診斷為壓力性尿失禁、陰道前壁脫垂合并膀胱膨出、陰道后壁輕度膨出、會陰陳舊性裂傷，多種問題疊加，亟須手術干預。

“針對常女士的病情，我們采用的TVT-E手術，是科室獨立開展的前沿技術，也是目前國際上治療壓力性尿失禁的優選方案?！眿D科1病區閆益芬副主任醫師介紹，TVT-E全稱為恥骨后經陰道尿道中段無張力吊帶術，其在傳統TVT手術基礎上，依據人體工程學優化設計：套管針尖端更堅固、針管更細，能進一步提升手術精準操控性，且穿刺通道與TVT完全相同，技術成熟度有保障。

更關鍵的是，TVT-E有效規避了同類手術的常見風險：相比傳統TVT手術，其采用更細的穿刺鞘，大幅降低了膀胱穿孔、恥骨后出血、髂血管損傷等并發癥的發生率；而對比TVT-O手術，TVT-E無需穿過閉孔，從根源上避免了閉孔神經損傷、閉孔血腫、閉孔膿腫，以及穿刺出口處、大腿根部疼痛和下肢活動障礙等問題，安全性顯著提升。

“借助TVT-E的微創優勢，再結合常女士的合并癥，我們制定了‘一站式’手術方案?！遍Z益芬副主任醫師補充，團隊在TVT-E手術基礎上，同步為常女士開展陰道前后壁修補術、會陰陳舊性裂傷修補術、膀胱膨出修補術，實現“一次手術解決多重問題”，最大程度減少患者痛苦。

9月25日，手術由以閆益芬副主任醫師為首的婦科1病區專家團隊協作完成，全程僅1小時左右。因TVT-E創傷小，術后第一日常女士即可下床活動、正常進食，尿管拔出后順利恢復自主排尿，微創切口也無明顯疼痛。術后護理階段，科室護理團隊圍繞“快速康復”制定專屬方案：指導盆底肌康復訓練以恢復肌肉力量、密切監測排尿預防尿潴留、細致護理切口預防感染，全方位助力康復。

出院時，常女士的漏尿癥狀已完全消失，陰道脫垂引起的下墜感明顯緩解；一周后隨訪，她反饋日常活動完全不受限，走路、咳嗽、打噴嚏均無漏尿，對手術效果和醫護服務贊不絕口。

據閆益芬副主任醫師介紹，壓力性尿失禁在中老年女性中發病率高達30%～50%，常因“不好意思說”被忽視，進而引發反復尿路感染、皮膚濕疹，甚至影響心理健康。作為該市獨立開展TVT-E手術的科室，正是看中這項技術安全、精準、微創的優勢，已累計為多名患者解決漏尿困擾。未來，科室會持續發揮技術特色，讓更多女性擺脫盆底功能障礙的束縛，重拾高質量生活。