打工男子被燙傷，傷殘等級從三級降到六級，保險公司堅持就低不就高

楚天都市報訊（記者翟方）襄陽男子李某這段時間很不安心。去年，他打工時被沸水嚴重燙傷，但至今仍未等來保險公司的理賠。6月27日，李某的老板胡女士向楚天都市報反映此事，希望討個說法。

李某參保的公司叫安心財產保險有限責任公司。一份“團體人身意外傷害保險電子保險單”顯示，去年4月，胡女士的巖土工程公司花費1.5萬余元，為李某等27名工人投保，保險期限為一年。

去年10月30日，李某在工作時因機器倒塌，他被機器里的沸水燙傷。經鄂州市中心醫院救治，李某于今年1月2日出院。為此，胡女士先后墊付了46萬元醫療等費用。

今年3月，安心財保委托鄂州市中心醫院法醫司法鑒定所，對李某進行傷情鑒定。鑒定書稱，李某的軀干及四肢三度燒傷面積大于或等于全身皮膚面積的40%，符合《人身保險傷殘評定標準》三級傷殘標準。

胡女士稱，按照這一結論，李某大約可獲得保險公司40萬元的賠償。但是，安心財保不認可這份鑒定。今年5月31日，該公司又委托武漢荊楚法醫司法鑒定所，對李某重新進行傷情鑒定，結果評定為六級傷殘。

胡女士認為，鄂州市中心醫院是李某的救治部門，該院的法醫司法鑒定所具有甲級資質，所作的鑒定完全可以作為理賠依據。但時隔兩個多月后，安心財保又找新的機構鑒定，有故意拖延和降低賠付標準之嫌。

資料顯示，安心財保是位于北京市延慶區的一家互聯網保險公司，險種涵蓋車險、健康險、意外險等。

胡女士是通過熟人介紹，找到荊州人鮑某，在網上為李某等工人購買保險。鮑某說，他在新華欣保險銷售公司工作，該公司一年在湖北地區為安心財保代銷保險三四千萬元。他對李某的受傷深表同情，但對賠付結果無能為力。

安心財保大案組組長陳某告訴記者，公司不認可第一次鑒定結論。第二次鑒定認為，李某的三度燒傷面積沒有達到40%的標準，故評為六級傷殘。按照第二次鑒定結論，公司只需賠付20多萬元。

胡女士表示，具有同樣資質的兩家司法鑒定機構，卻得出不一樣的結論，令人十分不解。而保險公司“就低不就高”，更是讓人寒心。

昨日，鮑某建議胡女士向銀保監局投訴，或通過其他途徑解決爭議。