武漢分級分類診療 社區(qū)為發(fā)熱門診減壓

湖北日報全媒記者李源朱惠王成龍

1月24日，武漢市新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控指揮部發(fā)布7號通告，要求對發(fā)熱居民進行分級分類篩查，該市205家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）設(shè)立發(fā)熱預檢分診點（分診臺），對需要在基層治療的及時治療，對需要送往發(fā)熱門診和定點醫(yī)院進一步檢查治療的，及時幫助預約就診。

統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，24日以來，武漢市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)共接診19202人次，排查發(fā)熱病人4441人，及時治療或指導居家隔離觀察1460人。實實在在地為發(fā)熱門診減輕了壓力。

27日，湖北日報全媒記者走訪武昌、漢陽、江岸三個城區(qū)的基層醫(yī)療機構(gòu)，了解分級分類診療具體落實情況。

為普通發(fā)熱病人導流

“昨天吃了藥，今天體溫降下來了，不用去醫(yī)院了，謝謝幫忙預約！”27日，武昌區(qū)南湖街華錦社區(qū)居民張漢（化名）電話告知社區(qū)書記周林，請她幫忙取消武昌醫(yī)院的預約診療。

近3天來，華錦社區(qū)黨群服務(wù)中心接到數(shù)百起就醫(yī)求助電話。在社區(qū)工作人員協(xié)調(diào)下，多數(shù)發(fā)熱病人服藥后居家觀察，體溫均呈下降態(tài)勢，暫時無需到醫(yī)院進一步診療。

26日，武昌區(qū)發(fā)布告居民書，告知就醫(yī)、用車、送密切接觸者集中隔離等注意事項。“把防控工作下沉到社區(qū)，通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對發(fā)熱病人進行初篩，雖然對社區(qū)工作人員提出了更高要求，但在當前形勢下，能為醫(yī)院減輕壓力。”周林說，從這幾天接報的信息來看，多數(shù)發(fā)熱病人暫時無法確認或疑似新型冠狀病毒感染的肺炎，貿(mào)然前往醫(yī)院就診，不僅浪費醫(yī)療資源，還有交叉感染風險。

張漢告訴記者，他25日起體溫偏高，有點恐慌。去醫(yī)院不但人滿為患，又怕候診時被感染，不知如何是好。26日，社區(qū)群里公布了分級分類診療措施，他先預約了醫(yī)院診療，同時聽從社區(qū)醫(yī)生建議，服藥后居家觀察，一天后發(fā)熱癥狀明顯改善。

武昌區(qū)政府相關(guān)負責人介紹，轄區(qū)內(nèi)武昌醫(yī)院、天佑醫(yī)院等綜合醫(yī)院醫(yī)護物資相對緊缺，分級分類診療實施后，醫(yī)院發(fā)熱門診接診量顯著下降。

讓密切接觸者集中留觀

27日，記者探訪漢陽新型冠狀病毒感染的肺炎密切接觸人員集中隔離觀察點。截至當天19時，觀察點收入15名留觀人員。

琴斷口街七里一村社區(qū)居民劉軍（化名）和愛人是首批留觀人員。他的岳母被感染正在金銀潭醫(yī)院接受治療。25日，夫妻倆入住隔離觀察點。為避免交叉感染，隔離觀察點暫停使用集中供暖系統(tǒng)，送來了棉被、取暖器和電水壺等生活用品。

27日18時30分，七里一村社區(qū)黨委書記孫睿華通過微信，與社區(qū)居民王晶（化名）溝通。王晶母親不久前確診被感染。確診前，王晶一直在醫(yī)院陪床照顧。得知信息后，孫睿華立即安排對接，計劃28日上午將王晶送至集中隔離觀察點。

於丹是漢陽二橋街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護士，疫情發(fā)生后主動報名支援一線。25日，她被安排到集中隔離觀察點工作。每天9時和15時，她都要為留觀人員測量體溫。一日三餐，也由醫(yī)務(wù)人員按時分發(fā)。

漢陽區(qū)政府相關(guān)負責人介紹，集中隔離觀察點由酒店改成，最多可以隔離觀察320人。每一位留觀人員都能領(lǐng)取免費生活物資，一日三餐以及住宿費用全免。

為高度疑似病人導醫(yī)

27日一早，結(jié)束了一夜的坐診，江岸區(qū)丹水池街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（武漢岱山醫(yī)院）主任吳潤泉疲憊不堪。他仍不忘給一位病人家屬打去電話，得知病人已順利轉(zhuǎn)入武鋼二醫(yī)院治療，他心中的石頭才放下。

26日凌晨3時，丹水池社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱門診接診一位女病人。她家住堤角小區(qū)，此前因發(fā)燒、咳嗽到醫(yī)院就診，后來遵醫(yī)囑居家隔離治療、觀察。1月15日，癥狀加重，丈夫用自行車將她推到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。診斷發(fā)現(xiàn)，該病人已出現(xiàn)高燒、咳嗽、腹瀉和無力等癥狀，當即對病人施以退燒、抗病毒等治療。凌晨5時，病人癥狀有所緩解后，送至武鋼二醫(yī)院進一步治療。

丹水池街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心輻射周邊10個社區(qū)的近8萬居民，從1月25日開始，病人就診量增加，目前就診患者日均100至200人，電話咨詢?nèi)站s80人次。

吳潤泉說，原本以血吸蟲病專科見長的丹水池街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，已改造成開設(shè)發(fā)熱門診的醫(yī)院。記者現(xiàn)場看到，中心1號樓一樓為發(fā)熱診室，其中30平方米區(qū)域作為隔離區(qū)域，專門安置新型冠狀病毒感染肺炎的疑似患者。二樓作為普通發(fā)燒、感冒患者的就診區(qū)域，三樓用作辦公和物資儲備。

“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2號樓，申報了隔離留置點，計劃安排6名醫(yī)護人員和50張床位，滿足周邊居民的就診需求。”吳潤泉說。