異地醫保在武漢方泰醫院結算可直接“刷卡” 系南湖地區首家

8月11日，一直在家鄉河南信陽繳納醫保的張女士從武漢方泰醫院出院，張女士用信陽醫保卡結算，24000余元的治療費用，個人自費部分只要7200余元。這是武漢方泰醫院首位異地患者實現異地醫保即時結算順利出院。

據悉，2020年6月23日，武漢方泰醫院獲批為“湖北省醫療保險異地就醫定點醫院”，成為目前南湖地區首家省醫保異地就醫的定點醫院。該醫院開通異地醫保即時結算后，將為在異地參保的南湖社區居民們帶來更多便利，方便外出打工、就業等流動人群看病就醫。

據了解，今后，異地患者在武漢方泰醫院不需要全額墊付醫療費用，再回參保地報銷。符合異地就醫轉診條件的患者，只需要完成異地就醫相關流程，住院結算時便可依據當地報銷政策即時結報。（通訊員 胡亮）

附：

異地醫保該怎么用？

01

異地醫保使用流程

一、先備案

參保人須在就醫前向參保地醫保經辦機構申請異地就醫備案，具體流程請參考參保地政策。

二、持卡就醫    

備案成功后，參保人攜帶本人社保卡、身份證和《異地就醫備案表》，通過門診醫生開單，病區登記入院即可。

三、直接結算

出院提供社保卡在收費窗口刷卡結算。 

注意的是，按照國家人社部統一部署，現階段實現即時結算僅指住院費用。

02

異地醫保適用于哪些人？

1、異地安置退休人員，也就是退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員；

2、異地長期居住人員，在異地居住生活且符合參保規定的人員；

3、常駐異地工作人員，用人單位派駐異地工作且符合參保地規定的人員；

4、異地轉診人員，符合參保地轉診規定的人員。 

03

使用異地醫保時有哪些注意事項？

1、參保患者住院時必須持本人社會保障卡(醫保卡)和身份證辦理入院登記手續，才能享受異地結算。

2、享受醫保異地結算服務的患者，醫療過程中要認真執行就醫地醫保相關政策規定，如藥品目錄、診療項目、醫療服務項目等；若有第三方承擔責任的情形，醫保不予支付(報銷)，如工傷、車禍等。

3、費用報銷按照患者參保地的起付線、支付比例和最高支付限額。各地醫保政策存在差異，患者如需了解參保地報銷規則，可咨詢參保地醫保局。

4、為了確保異地醫保住院刷卡成功，請參保人在就醫前事先到當地醫保部門辦好“異地就醫”備案手續，電話備案、網上備案或窗口備案視各地醫保情況而定。