關于刮痧，這些誤讀與擔憂需要破解！

原標題：愛“上火”的春天 你刮痧了嗎？

春天愛“上火”，隨著氣溫的逐漸回暖，牙齦腫痛、口腔潰瘍、腰酸背痛、吃不香睡不好……這一切問題，到了長輩那里都會追溯到同一個根源：“上火”了！并且附上一條建議：去刮刮痧，去去“火”，保證“痧出病除”！而且千萬別舍不得讓人家下狠手，出痧越多，“火”越大，治療效果也越好！

雖然刮痧不是多么稀奇的事兒，但是很多人并不了解刮痧究竟有哪些學問，我們今天就來學習一下！

1 看著有點疼的刮痧拔罐確有保健養生原理

刮痧療法的原理是借助特制器具， 在中醫經絡腧穴理論的指導下，采用相應的手法在體表進行刮拭，使局部皮膚表面溫度升高、皮下血管溫度升高、血液流速加快、真皮乳突層中豐富的毛細血管破裂，血流外溢及皮膚局部形成瘀血斑。

刮痧會使皮膚表面出現潮紅或紅色的粟粒狀、或紫紅色或暗紅色的血斑、 血泡等變化；血凝塊（即“出痧”）不久就會消散，從而達到自身溶血的作用，可加速局部組織血液循環，促進人體新陳代謝。刮痧能造成局部的輕度炎癥反應，且刮痧次數越多，炎癥反應越強，這種反應可以在一定程度上提高人體的免疫力和抗氧化力，以達到預防和治療疾病的作用。

與刮痧療法齊名的拔罐療法，則是以罐為工具，利用燃燒、抽吸、蒸氣等方法造成罐內負壓，使罐吸附于腧穴或體表的一定部位，以產生良性剌激，有通經活絡、行氣活血、消腫止痛、祛風散寒等作用，對各種痛癥、痤瘡、面癱等疾病均有較好療效。刮痧、拔罐二者都屬于中醫外治法，作用原理相似，拔罐出現的“罐印”與刮痧的“出痧”本質上也是一回事兒。 02

2 對于刮痧的認知 需要破解誤讀與擔憂

對于刮痧，身邊不乏一些人是抱著半信半疑的態度，甚至很多做過多次刮痧的人，雖然也覺得“好像是有點用”，但心里也還在畫問號；就算是篤信刮痧療效的人，要是真去問他一些其中原理，說得上來的人也并不多。所以，我們就收集了一些關于刮痧的誤解和疑惑，逐一給大家說說清楚。

出痧越多越好？

理論上是這樣。如果病情比較嚴重或者病勢比較急，很容易出痧并且黑紫成片，反復治療數次之后，隨著病情和癥狀得以緩解，痧的顏色也會逐漸變淡。

刮痧只能保健，不能治病？

刮痧對高熱、腹瀉、感冒、中暑、頸椎病、腰腿痛、類風濕關節炎、慢性胃炎等慢性病有很好的療效。

刮痧越痛越好，起痧顏色越深越好？

許多人認為，刮痧時感覺越痛、起痧顏色越深，則說明效果越好。事實上，個體存在的疾病種類、刮痧的力量、器具的選擇等因素不同，疼痛程度和起痧顏色的深淺也有所不同，這不能作為衡量刮痧效果的標準。

刮痧時間越長效果越好？

一般來說，每次刮痧不應超過30-40分鐘（指用速度緩慢的平補平瀉法刮拭），特別是初次治療，刮痧時間還應適當縮短。對于體質弱或形體瘦弱者，總體刮痧時間應當少于20分鐘。一般每個部位刮3~5分鐘，最長不超過20分鐘。

刮痧會把血管刮破嗎？這屬于對身體的損傷嗎？

不少人拒絕刮痧，覺得它會對血管造成損傷，形成淤血。痧是真皮乳突層中的毛細血管破裂、血流外溢所致。刮痧停止時，出痧也會隨之停止，痧不久就會消散。刮痧可以實現自身溶血的作用，加速局部組織血液循環，促進人體新陳代謝，提高人體的免疫力，對身體具有一定的保健作用。

3 跟刮痧最“配”的疾病是啥？有些人有些部位不能刮！

刮痧療法疾病譜提示：刮痧治療的成人疾病中以骨骼肌肉系統、神經系統和呼吸系統疾病最多， 其中最適合刮痧的疾病為頸椎病、 肩周炎和失眠， 其次為腰椎間盤脫出、 黃褐斑、 乳腺增生、 肌纖維組織炎和痤瘡。兒童疾病主要集中在呼吸系統疾病、 消化系統疾病和泌尿系統疾病，主要有呼吸道感染、 發熱、 小兒遺尿。當然，正常人也可以使用刮痧進行保健。

需要注意的是，并非人人都適合刮痧。空腹、過度疲勞、凝血功能異常等患者不可以做刮痧治療。空腹、過度疲勞者刮痧可能會出現心慌、四肢發冷和頭暈嘔吐等癥狀，嚴重時有可能危及生命，所以同樣不建議刮痧。血友病、出血性紫癜和其他出血疾病患，刮痧嚴重時，被破壞的紅細胞甚至能導致急性腎小管壞死，以及皮膚局部瘡瘍、潰爛的人也不能刮痧。 具體來說，以下這些情況和部位，都不適合刮痧：

1.孕婦的腹部、腰骶部，婦女的乳頭禁刮；

2.患有出血傾向的疾病如白血病、血小板減少者等需慎刮；

3.皮膚高度過敏，或患皮膚病（體表有囊腫、潰瘍、斑疹）的人禁刮；

4.久病年老、極度虛弱、消瘦者需慎刮；

5.醉酒、過饑、過飽、過渴、過度疲勞者禁刮；

6.糖尿病患者傷囗不容易愈合，患有嚴重心血管疾病、肝腎功能不全者刮痧會加速血液循環、造成皮下充血，增加心肺肝腎的負擔，都不建議刮痧；

7.小兒囟門未合時，不要刮其頭頸部。

4 春天為何愛“上火”？去“火”有道要小心

在出現口舌生瘡、牙齦腫痛、便秘等癥狀時，老百姓便稱之為“上火”。男性“上火”時容易出現口瘡、口臭；女性“上火”時容易出現口渴欲飲、情緒急躁、心煩、痤瘡、便秘等。中醫學認為，春天萬物復蘇，陽氣上升，容易擾動人體肝、膽、胃腸蓄積的內熱；同時，氣候干燥，天氣變化無常，風多雨少，人體內的水分容易丟失，對氣候適應較差時，體內的新陳代謝就較難保持平衡和穩定，也容易出現“上火”。總的來說，從中醫角度來看，“上火”就是人體陰陽失衡后出現的內熱癥狀。

中醫的“火”可辨證分為實火、虛火、心火、肝火、胃火等。根據“火”的性質不同要辨證用藥。常用的清熱瀉火、清熱解毒藥物有金銀花、菊花、蒲公英、穿心蓮、苦丁、蓮子芯、黃連、黃芩、生地黃、丹皮等；許多具有寒涼性質的食物如綠豆、西瓜、香蕉、荸薺、甜橙、絲瓜、黃瓜、苦瓜、豆腐等，也都具有清火的功能。在日常生活中，建議大家注意補充水分、調理飲食，保證作息規律，勞逸結合，就可以盡量避免和減少出現“上火”癥狀。

作者 | 何秀娟 首都醫科大學附屬北京中醫醫院副教授 北京市中醫研究所 副研究員

審核 | 王麟鵬 首都醫科大學附屬北京中醫醫院針灸主任醫師