集采中選冠脈支架短缺？聯(lián)采辦：供應充足

近期有媒體報道集采中選心臟支架短缺問題，引發(fā)關注。6日，國家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺發(fā)布消息稱，國家組織冠脈支架集采平穩(wěn)實施，中選產(chǎn)品供應充足。

資料圖：手術室內，醫(yī)務人員在忙碌。 張瑤 攝

近期有媒體報道集采后中選支架短缺問題，使用了《心臟支架困局：以前沒錢做手術，現(xiàn)在有錢沒支架》標題。

對此，國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室（以下簡稱聯(lián)采辦）方面表示，上述報道標題為誤導性標題，并披露了2021年1月以來冠脈支架集采中選結果實施的主要情況。

數(shù)據(jù)顯示，2021年1-8月，醫(yī)療機構共使用中選產(chǎn)品（全部為鉻合金支架）110萬個，相較集采前去年同期數(shù)量（71萬個）增長54%，使用總量已超過全國全年協(xié)議采購量（107萬個），患者切實用上了降價后的支架。

2021年1-8月，中選企業(yè)已出廠供應中選支架198萬個，達全年協(xié)議采購量的1.8倍以上，為醫(yī)院實際使用量的1.8倍。出廠供應量扣除醫(yī)療機構使用量后，流通和庫存等環(huán)節(jié)達88萬個，供應充足。

從全國來看，各種規(guī)格的支架均有庫存。集采前后，各種長度、直徑規(guī)格支架的使用和出廠供應結構與2020年基本保持一致。

據(jù)介紹，冠脈支架集采是國家組織高值醫(yī)用耗材集采的第一單，改革成效明顯：一是群眾獲益明顯；二是醫(yī)生陽光收入增加；三是優(yōu)化產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境。

據(jù)北京市測算，接受支架植入的患者平均個人負擔下降1萬元。

聯(lián)采辦方面表示，集中帶量采購改變了原有的流通模式，需要生產(chǎn)、配送、使用等各方加強協(xié)作，改變長期形成的習慣，適應新的機制，在磨合過程中也暴露出一些問題，有些問題因改革而受到格外關注：一是生產(chǎn)、配送與使用方對集采模式的變化尚在磨合中；二是部分醫(yī)院高價藥物球囊使用快速增長。

監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，冠脈支架降價后，藥物球囊雖然使用總量不大，但增長速度很快，這既有臨床發(fā)展的合理增長，但考慮到藥物球囊價格在2萬元左右，不排除其他非正常因素導致。

對于中選支架供應問題，聯(lián)采辦一直在會同相關部門、企業(yè)和醫(yī)療機構努力解決，已經(jīng)取得明顯改善。

下一步，聯(lián)采辦將協(xié)同各方采取針對性措施，進一步完善冠脈支架集中采購和使用相關工作。包括進一步強化中選產(chǎn)品生產(chǎn)、配送能力；推動醫(yī)療機構提高內部管理精細化程度；規(guī)范藥物球囊使用等。（記者 張尼）