29歲男子一天吃四頓體重達200斤，突發腹痛惡心就醫被確診為急性重癥胰腺炎

近日，29歲的黎先生早上起床后突然出現劇烈腹痛伴惡心，被家人緊急送入湖南省第二人民醫院消化內科就醫。

黎慧娟副主任醫師接診后，詳細詢問黎先生的近況，完善了血常規、血脂、血淀粉酶、胰腺CT等相關檢查，發現患者存在明顯高甘油三酯血癥，同時排除膽源性胰腺炎后，最終診斷為高脂血癥所致急性重癥胰腺炎。

據黎先生介紹，近3個月來，他每天都有應酬，基本一天要吃四頓。中午吃海鮮，則晚上吃日料，宵夜他還要喝酒吃肉串，人也整整胖了一圈，體重達到200斤。

為什么一天吃多頓會引發高甘油三酯血癥？黎慧娟解釋，食物進入體內會引起血糖明顯升高，刺激胰島素分泌增加，從而導致高胰島素血癥，進而促進肝臟多余的糖轉化成為脂肪，引起血漿甘油三酯增高。

血漿中的甘油三酯血顯著升高后，脂球微栓會影響胰腺微循環，刺激胰腺分泌胰腺，激活胰腺液中的胰酶，導致胰腺細胞損傷，最終引發胰腺炎。嚴重胰腺炎可能導致多臟器功能衰竭、腹腔間隔室綜合征、電解質紊亂、休克，甚至死亡。

所幸經過抑制胰液分泌、抗感染、補液等治療后。黎先生病情明顯改善，痊愈出院。

黎慧娟提醒，預防高脂血癥所致急性重癥胰腺炎的主要方法是調整生活方式，一是管住嘴，清淡飲食，少吃油膩食物；二是邁開腿，適當增加運動；三是控住癮，限制煙酒；四是定期查，定期復查血脂，如血脂明顯升高，可試驗非諾貝特、他汀類藥物調脂，避免血脂過高引起急性胰腺炎的發生。

瀟湘晨報記者任彎灣 實習生張馨予 通訊員全養雅

來源：瀟湘晨報企鵝號