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近日,在一場暴雨過后,內(nèi)蒙古呼和浩特各大醫(yī)院急診的咳嗽、喘息氣促、呼吸困難患者猛增。醫(yī)生們把引起這些表現(xiàn)的支氣管哮喘叫“雷暴哮喘”。為何雷暴天氣會導致哮喘?哮喘還有哪些常見的發(fā)作原因?秋冬季即將到來,上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師查瓊芳提醒,了解哮喘的常見過敏原和誘發(fā)因素,平安健康度過秋冬。
“‘雷暴哮喘’本質(zhì)是在雷暴天氣下,高濃度的花粉吸入呼吸道,從而誘發(fā)過敏性哮喘?!辈榄偡冀忉?,雷暴天氣前的強對流空氣導致花粉進入云層,云層中的閃電使花粉顆粒爆裂,釋放出更細小的微粒,隨雨返回地面,花粉微粒越小,越容易進入呼吸道,同時,雷暴天氣產(chǎn)生的強電場也使花粉顆粒釋放的微粒更具變應原性,更易誘發(fā)哮喘。
查瓊芳解釋,此次呼和浩特多人出現(xiàn)“雷暴哮喘”之前,城市花粉濃度已達到高級別,以蒿屬花粉為主,其次是藜科花粉?!霸诶妆┨鞖獾挠绊懴?,最終導致了很多人過敏性哮喘的急性發(fā)作。”不過她提醒,過敏性哮喘急性發(fā)作其實多見于春秋季,花粉濃度高是最主要因素,此外,春秋季早晚溫差大,也容易誘發(fā)哮喘。
查瓊芳說,過敏性哮喘的典型表現(xiàn)為接觸過敏原后出現(xiàn)發(fā)作性的咳嗽、胸悶、氣短或呼吸困難,脫離過敏原后,可自行好轉或用藥后好轉,發(fā)作時肺部可聽到哮鳴音。她特別指出,有一部分哮喘患者的癥狀表現(xiàn)不典型,僅表現(xiàn)為咳嗽、胸悶或沒有任何癥狀,僅有氣道高反應性,臨床分別稱為咳嗽變異性哮喘、胸悶變異性哮喘或隱匿性哮喘。“這類不典型哮喘如長期控制不佳,最終會發(fā)展為典型哮喘。”
除呼吸道的過敏性哮喘外,很多患者因過敏體質(zhì),通常還合并過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、過敏性皮炎、血管性蕁麻疹等,可通過醫(yī)院相關的過敏原檢測,明確過敏原,從而避免接觸或食入。
查瓊芳說,上海入秋后,早晚溫差增大,同時秋季花粉濃度增高,有過敏性哮喘的市民應早預防?!邦A防中,最主要應避免接觸過敏原,在花粉季節(jié)外出時佩戴口罩?!焙芏嗳藫纳虾J欠褚矔霈F(xiàn)“雷暴哮喘”,其實是過慮了。“上海因其獨特的地理位置,海拔低、距海面近,夏季多東南風、臺風天氣,容易形成雷暴雨,而秋季雷暴天氣相對少,故‘雷暴哮喘’發(fā)生率低?!比绨l(fā)生雷暴天氣,建議關閉門窗,減少花粉吹入室內(nèi);雷暴之后減少出門次數(shù),出門時戴好口罩;確診哮喘的市民,在雷暴天氣更應堅持規(guī)范用藥,預防哮喘急性發(fā)作。(記者 黃楊子)
來源:解放日報
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