幼兒誤食毒蘑菇肝功能衰竭 西安交大一附院多學科聯動創生命奇跡

新華社客戶端西安9月17日電（藺娟 林曉潔）近日，一名誤食毒蘑菇肝功能衰竭的2歲幼兒，經過西安交通大學第一附屬醫院醫護全力救治，最終轉危為安、避免了肝移植，于9月13日痊愈出院。此例幼兒的成功救治，展現了該院在兒童急危重癥救治方面的綜合實力，也是醫護人員與患兒和家屬生命相托、理解相隨、愛心相伴的見證。

9月6日，一名毒蘑菇中毒的2歲幼兒病情持續惡化，轉診至西安交大一附院兒科監護病房。肝功、凝血等指標結果讓人焦心：谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶嚴重超標，多項凝血因子顯著降低，患兒生命危在旦夕。

據介紹，該幼兒誤食的蘑菇是肉褐鱗環柄菇，其所含的鵝膏毒肽屬劇毒，會導致急性肝衰竭，致死率高達80%以上。由于幼兒年齡小、體重輕，發生中毒后病情比兒童和成人更加危急，即使進行肝移植，也要同“死神”搶時間。

兒科立即給予藥物解毒、臟器支持、改善凝血、抗炎護肝等治療措施，同時緊急組建由兒科、感染科、肝膽外科、重癥醫學科等學科專家組成的救治團隊。感染科和兒科人工肝治療醫護小組迅速為患兒進行血液凈化。輸血科也緊急調配了800毫升血漿予以保障。肝膽外科移植團隊也同步啟動了肝移植前的各項準備工作。

為了從死神手中奪回這個寶貴的小生命，醫院組織了全院大會診。專家意見認為，盡管孩子父親已經準備捐獻肝臟，但孩子只有2歲多，移植手術畢竟有風險，術后還要終生服用抗免疫排斥的藥物，應將肝移植作為最后的治療手段，竭盡全力通過內科保守治療挽救生命。專家團隊經過分析研討，為幼兒制定了更加縝密、完備的內科治療方案。

經過醫護團隊的全力救治，患兒的病情終于迎來轉機，肝臟轉氨酶逐漸下降，凝血功能逐漸改善，各項身體指標逐漸正常，患兒轉危為安，最終避免了肝移植，痊愈出院。

專家提醒，已報道的毒蘑菇種類達400多種，其中含劇毒、對人有致死危險的蘑菇有40多種。蘑菇中毒常有家庭聚集和群體性發病的特點，臨床癥狀因其種類及所含毒素不同表現各異，有胃腸炎型、神經精神型、溶血性黃疸型、臟器損害型，其中臟器損害型病情最為兇險，死亡率很高。毒蘑菇中毒目前還沒有特效解毒劑。預防蘑菇中毒，最重要的是不采食野生蘑菇，不購買來源不明、辨識不清種類的野生蘑菇。

來源：新華社