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今年32歲的呂女士(化名)
在一次常規體檢中
竟意外查出了骨折
拿到體檢報告后
她連呼不可思議……
一次體檢
發現身體大問題
在杭州某福利院工作的呂女士(化名), 這天接到杭州市第一人民醫院體檢中心的電話。電話里她被告知:肺 CT提示右側肋骨骨折 ,讓她盡快去骨科就診。

之后,呂女士在骨科被確診骨折,進一步檢查顯示,她還同時患上了骨質疏松癥。
拿到診斷報告,呂女士思前想后,終于想起來之前發熱后咳嗽得有點嚴重,特別前天晚上咳得厲害,醒來時肋骨劇痛。當時想著忍忍就過去了,也就沒去醫院。
一次咳嗽咳斷肋骨,聽著多少有些不可思議,但市一醫院體檢中心副主任護師楊秀琴 說這種情況并不罕見。
僅市一醫院體檢中心今年體檢后回訪,已經發現10多例肋骨骨折的患者。大多數是因為咳嗽嚴重,到體檢時查肺CT才發現骨折。
骨折的背后
是體內缺了這樣東西
一般來說,男女20歲以后骨生長達到成熟期,骨強度也是人生的頂峰期。女性35歲,男性40 歲以后骨量逐漸下降,骨強度開始走下坡路。

那么是什么原因,導致呂女士這樣一個在骨量頂峰期的人發生骨質疏松呢?
骨質疏松是由多種原因導致的骨密度骨質量下降,骨微結構破壞造成的骨脆性增加 ,從而容易發生骨折的全身性骨病,通俗地說,就是骨強度不夠。

很多人都知道骨質疏松是因為缺鈣,但如果沒有維生素D,鈣只能穿腸而過,小腸是無法吸收的,所以,血液中的25羥維生素D含量是目前公認的評價人體維生素D狀況的可靠指標。
呂女士血液檢查結果發現,她血液中的25羥維生素D含量非常低。
并非個例
發病趨勢越來越年輕
骨質疏松常被認為是中老年病,但現在越來越多二三十歲的年輕人也提前骨質疏松 ,一個不當心就會骨折。
醫生說,年輕人的骨質疏松與他們的工作、生活習慣關系密切,許多病人有這些共同點:過度防曬,不愛運動,嗜喝可樂、咖啡等刺激性飲料。
在進一步詢問中,醫生找到了問題的原因。原來呂女士較為注重外貌的保養,防曬做到極致,但凡出門,防曬霜、防曬帽、防曬衣……全套裝備一件不少。
呂女士并非個例,楊秀琴對今年1月1日起到8月20日在市一醫院體檢中心檢測過25羥維生素D的8330位體檢者按年齡分段做了統計。
統計結果令人吃驚:異常占總檢人數52.81%。從年齡段看出女性21-50歲異常占比達73%以上。 尤其21-30歲的女性高達79.45%,男性21-30歲高達73.47%。男女50歲以上異常人數都有下降,楊秀琴說,這其中的原因,很有可能是50歲以上男女防曬沒有年輕人極致。
預防骨質疏松
做好這幾點
想要預防骨質疏松,根本上應該預防維生素D缺乏 。楊秀琴表示,預防維生素D缺乏,應該做好這幾點。
01
經常曬太陽,保證日光照射
人體所需的維生素D,80%-90%由太陽照射皮膚在紫外線的作用下才能合成。對于維生素D水平正常或不足人群,每天接受日光照射約30分鐘,即可滿足人體維生素D的需要。
對于維生素D缺乏人群,要增加戶外活動和日光照射。平均每天戶外活動1-2小時,夏秋季多曬太陽,主動增加日光照射。照射時四肢大部分暴露在陽光下,不要有任何遮擋。但注意不要直射頭部,更不要在陽光最強烈之時暴曬,防止曬傷。
02
膳食調整
天然維生素D主要來源動物性食品,如高脂海魚、動物肝臟、蛋黃等。適當添加補充含鈣豐富食物,如奶及奶制品、豆制品、海產品等或鈣強化食品。
03
在醫囑下補充維生素D制劑
需要提醒的是,維生素D最好來源于自身合成。不要長期服用維生素D制劑,防止蓄積中毒。如若中毒,應立即停服維生素D制劑,轉診至內分泌專科進一步處理。
供稿丨杭州市第一人民醫院
來源:健康杭州
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