醫(yī)患同盟里，重讀生命有痛人間值得

好不容易懷上的胎兒被查出先天性心臟病，可有兩全法？血脈相連的準(zhǔn)媽媽抱定生命可貴、真愛至上，哪怕一生揪心；心外科大夫覺得，讓孩子從出生就背負(fù)著“定時炸彈”恐怕過于殘忍。類似“扎心”一問興許是傳統(tǒng)醫(yī)療劇里常見的，但這回不太一樣。正在憧憬生命的準(zhǔn)媽媽是重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士長，持反對觀點(diǎn)的醫(yī)生頭上時刻懸著家族病史的達(dá)摩克利斯之劍。他們是醫(yī)也是患，沒有楚河漢界。

電視劇《問心》在央視電視劇頻道播出近尾聲，隨著更多人物的內(nèi)心拼圖逐漸完整，發(fā)生在三甲醫(yī)院心臟中心的一幕幕泛開漣漪。醫(yī)院是觀察浮世眾生相的窗口，這已是許多創(chuàng)作者的共識。這部醫(yī)療劇把寫實(shí)性與專業(yè)性前置，在大眾認(rèn)知的范疇內(nèi)，編劇悄然抹去醫(yī)者與患者之間的身份結(jié)界，用局部幾個醫(yī)者也是患者的復(fù)合角色強(qiáng)化了全局的立場——即便抉擇兩難，但在抵御病魔的抗?fàn)幹校t(yī)與患從來都是一條戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友。

立場的拓寬蕩開了故事可能獲得的同理心。于是在醫(yī)患同盟里，觀眾得以穿過人性的搖擺，從醫(yī)療切口重新打開人世，閱讀現(xiàn)實(shí)主義創(chuàng)作中頗為珍貴的議題：生命有痛，人間值得。

在司空見慣的地方，犀利剖開現(xiàn)實(shí)的血管

行業(yè)劇難，醫(yī)療劇難上加難。普通人的一生或許可以不接觸律師、公關(guān)，不和投資顧問、IT大牛打交道，但沒有人與醫(yī)院、學(xué)校零交集。偏偏，《問心》的出品方上海檸萌影視拍完“小”系列的教育故事后，接著啃醫(yī)療這根硬骨頭。“教育與醫(yī)療是現(xiàn)實(shí)題材創(chuàng)作的熱點(diǎn)、焦點(diǎn)，更是難點(diǎn)。”中國廣播電視社會組織聯(lián)合會副會長李京盛說，“醫(yī)療劇騙不了觀眾，寫實(shí)性是觀眾最挑剔的。”

《問心》的第一個故事，即將跳槽到東立醫(yī)院的心外科大夫林逸在街邊“撿到”名患者，不僅自己親手把病人送進(jìn)醫(yī)院，還囑咐未來同事、心內(nèi)科大夫周筱風(fēng)務(wù)必勸說老人家盡快住院治療。正在問診，手術(shù)室發(fā)來增援求助，待周筱風(fēng)回到診室，自覺身體硬朗的老人早就揚(yáng)長而去，再見已是心肌梗死急救不治。是規(guī)律生活、保持運(yùn)動，日行兩萬步的人倒下得毫無征兆，還是身體的預(yù)警沒被及時讀懂？對不遵醫(yī)囑自行離去的病人，醫(yī)院擔(dān)不擔(dān)責(zé)，醫(yī)生算不算失職？醫(yī)與患各自視角下的問題式開場奠定了整部劇的基調(diào)。《問心》問什么，是人體重要臟器的健康，是醫(yī)者醫(yī)德醫(yī)心，也是社會萬象人心溝壑；《問心》怎么問，有提問、追問、叩問，也有捫心自問。

在一個個問號里，醫(yī)院乃至社會上一些并不陌生的畫面被坦率呈現(xiàn)。過勞導(dǎo)致心衰的患者被伴侶放棄，很難說是愛情婚姻的堡壘不堪一擊，還是“萬一人沒了、錢白花了”的悲嘆值得同情；每天悉心照護(hù)忙到腳不沾地的護(hù)士吼了病人，事關(guān)至親，或許誰都可能像劇中病人家屬那樣把一時之失誤認(rèn)為“虐待”；在“程序正義”上險栽跟頭的醫(yī)生照流程問診，背負(fù)一家老小生計的外來務(wù)工者只在乎眼前的檢查單是否張張必要……醫(yī)護(hù)人員高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的辛勞，老百姓對看病難、看病貴的顧慮，讓打工人心有戚戚的職場秘辛，樁樁件件都似乎照見觀劇的“世另我”。

能在司空見慣的地方如柳葉刀般犀利剖開現(xiàn)實(shí)的血管，敢于觸碰醫(yī)療領(lǐng)域的真問題，創(chuàng)作的來時路值得復(fù)盤。為求“真”，編劇周藝飛在前期調(diào)研中時不時跑各家醫(yī)院“上班”，跟著醫(yī)護(hù)們開會、問診、查房、陪值夜班，整整磨了兩年劇本。開機(jī)前，劇組安排主演們進(jìn)入青島當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院見習(xí)采風(fēng)一個多月。從兩年的劇本創(chuàng)作到132天的拍攝期，共150余位醫(yī)學(xué)顧問為劇組的醫(yī)療專業(yè)性接力護(hù)航。“笨功夫”最終換來了不少醫(yī)護(hù)行家的感同身受。北京積水潭醫(yī)院心內(nèi)科主任劉巍在微信朋友圈里對《問心》不吝贊美：“雖是電視劇，更像是一本心臟科的教科書，相當(dāng)專業(yè)！”

最新劇情中，患先心病的女孩彩云來東立求醫(yī)，陪同她的是打小看著姑娘長大、為她四處尋醫(yī)的當(dāng)?shù)蒯t(yī)生。先心病的孩子長到18歲，一些地方的兒科不再接診成人，但成人醫(yī)院真的是更好的選擇嗎？周藝飛說，類似彩云的煩惱困惑曾在劇本調(diào)研中被不少醫(yī)生提及，他們希望能借此為延續(xù)醫(yī)療發(fā)聲。讓人欣慰的是，今年9月上海市衛(wèi)健委對上海兩家兒科專門醫(yī)院作出批復(fù)，同意他們?yōu)槟挲g超過18周歲的特殊疾病患者提供連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。劇中人的理想已照進(jìn)現(xiàn)實(shí)，無疑是現(xiàn)實(shí)主義創(chuàng)作最好的回饋。

讓情感的黏稠，彌合生死命題中人心的裂痕

心臟中心里，那林林總總的糾結(jié)、祈愿，生的歡喜、逝的痛苦，是醫(yī)護(hù)們常看到的世界。而他們也在這個世界里活出各自的熱血和生命力。

心外科大夫林逸，天賦型選手，不知世故的理想主義和橫沖直撞的性格是旁人眼里屬于他的一體兩面。可當(dāng)他略顯局促、被醫(yī)療器械塞滿的家向觀眾敞開，當(dāng)他長年掙扎在生死線上的哥哥倒在綠影扶疏里，觀眾會漸漸讀懂他的沖動甚至出格。心內(nèi)科大夫周筱風(fēng)做人講原則、做事守準(zhǔn)則，他表層的精英感源自多年努力不懈才捶打出的光澤。年少時的遭際讓他習(xí)慣封閉內(nèi)心，可常年嚴(yán)肅又靠譜的人接連遇上“小太陽”般的妹妹和直線條追愛的女律師，他偶爾的天真和漸露的暖意更顯反差的可愛。至于監(jiān)護(hù)室的方筱然，沒有人能拒絕溫柔著濟(jì)世救人的白衣天使。這樣一群有溫度的人，他們奔跑在時間的一線修補(bǔ)心臟健康，也竭盡所能縫合人心的傷疤。

假如說醫(yī)者能治療身體的疾病，那么《問心》嘗試把醫(yī)與患的邊界打開，努力從人與人的雙向情感奔赴里寫出向陽的能量。

劇中有位楊阿姨賺走了不少觀眾的眼淚。這位醫(yī)院的“常客”善良又包容、豁達(dá)又樂觀，幾乎治愈著身邊所有人。住院的日子里，她寬慰痛失所愛的薔薇，像個老友般陪在失能老人“花兒”的身邊，她解了周筱風(fēng)的心結(jié)，也被那些雖兢兢業(yè)業(yè)熱愛自己的選擇、但只能“有時治愈”的醫(yī)護(hù)們當(dāng)成心情的“樹洞”。楊阿姨不是主角，可她對生命、生活的積極達(dá)觀卻又潛移默化影響著劇中人。

文藝評論家仲呈祥說：醫(yī)學(xué)和藝術(shù)宛如“親家”，醫(yī)學(xué)問診生理疾病，藝術(shù)能夠療愈精神，兩者都最終匯聚到“人”這個焦點(diǎn)上。“《問心》超越醫(yī)療故事進(jìn)程，將生活情節(jié)與醫(yī)療題材水乳交融，寫出了人心靈的軌跡，有‘人心’的味道。”醫(yī)患同盟、交付信任，當(dāng)人間疾苦搖撼醫(yī)院的大門，情感的黏稠真的可以彌合生死命題中人心的裂痕。

世界需要治愈系。幾年前曾遭遇職業(yè)至暗時刻的北京眼科醫(yī)生陶勇在微博上分享了他的觀劇感受。文章尾聲，他這樣寫道：“心臟一生勤勤懇懇，每一秒都在輸送血液，在75歲的生命旅程中，它跳動30億次，輸送2億升血液、1.5萬立方米氧氣，獲得的價值回報就是各個器官和身體部位對它的無限尊重。心臟的愛，多么誠實(shí)；人心黑白，時間可辨。人的一生，你真心勇敢對別人，就終將收獲豐盛的回報。問心無愧，此生有價。”記者 王彥