鄂州市中心醫院成功開展下咽癌根治手術

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 張文、霍淑平）近日，鄂州市中心醫院耳鼻咽喉頭頸外科成功開展下咽癌根治手術，標志著耳鼻咽喉頭頸外科及腫瘤防治水平邁上新臺階。

75歲邵爹爹，20天前患者無明顯誘因出現咽痛伴吞咽不暢，咽痛不重，吞咽不暢逐漸加重，影響正常進食，僅可少量軟食，有時咳嗽。在各種治療無明顯改善后來到鄂州市中心醫院耳鼻咽喉頭頸外科就診。

經過仔細的專科檢查后，以“喉腫物”入住耳鼻喉科。在全麻取活檢結果顯示鱗狀細胞癌，確診為下咽惡性腫瘤。在進一步胸部+全腹部+盆腔CT等仔細檢查及全面評估病情之后，耳鼻咽喉頭頸外科為患者制定全麻下行全喉切除伴根治性淋巴結清掃術+永久性氣管切開術的綜合方案。  

術中見腫瘤以右側披裂及梨狀窩侵犯為主，憑借豐富的臨床經驗和精湛的手術技巧，邵爹爹的下咽腫瘤得以完整切除，術腔作加固縫合。經數小時奮戰，手術順利完成。

術后，患者喉的呼吸及食管的吞咽功能完好。耳鼻咽喉頭頸外科在重癥監護室對邵爹爹組織了全院多學科會診(MDT)，制定重點監護及診療方案及護理康復計劃。經耳鼻喉科護理團隊的精心護理，邵爹爹恢復良好，康復出院。

下咽癌絕大多數為鱗狀細胞癌，多數下咽癌患者有長期吸煙和飲酒史。下咽癌通常發現比較晚，70%～85%的病例診斷時已經屬于Ⅲ期或Ⅳ期。大約60%～80%的患者有同側頸部淋巴結轉移，40%的患者有對側頸部隱匿性淋巴結轉移，而且疾病的早期即可發生頸部和遠處轉移，發生遠處轉移病例的中位生存時間不到一年。

盡早行徹底的根治性手術是目前治療的最有效手段之一。該手術屬耳鼻咽喉頭頸外科重大手術，因其技術含量高、過程復雜、手術指征嚴格，不僅對手術室的環境、設備、麻醉水平、ICU監護等要求高，術后精細繁雜的護理也相當重要。

此次下咽癌手術的順利實施，不僅是耳鼻咽喉頭頸外科專業水平的體現，標志著科室在咽喉頭頸部惡性腫瘤領域開拓新方向，也體現了醫院多學科協作綜合治療能力。今后，科室團隊將繼續精進技術，為患者提供更優質高效的醫療服務。