鄂州市中心醫院為患兒架起生命“橋梁”

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 蘇紅 王玲玲）5月20日，鄂州市中心醫院新生兒科護理團隊順利完成一例極低出生體重兒經外周靜脈置入中心靜脈導管術（PICC），成功地打通了早產兒的“生命通道”。

新生兒PICC置管。通訊員 供圖

據悉，該患兒是胎齡28+1周、體重僅1140g的極低出生體重兒。因其胎齡較小，肺發育及胃腸功能發育不成熟，且下肢出現水腫，需要使用血管活性藥物和較長時間的靜脈高營養支持治療。

但患兒皮膚薄嫩，血管細小，穿刺難度較大，外周靜脈輸液容易發生液體外滲，有局部皮膚組織壞死的風險。如果僅依靠淺表靜脈留置通道，可能會因反復穿刺造成血管損壞，不僅會增加患兒的痛苦及感染的風險，也將加大護理工作難度和工作量。

為了使患兒得到及時有效的治療，新生兒科組織醫護人員進行討論，最終決定為患兒開展PICC置管術。PICC導管能為早產患兒開辟持續、安全、有效的靜脈通道，更有利于患兒度過營養難關。

由新生兒科護士長蘇紅、新生兒科專科護士柯紹君和王玲玲共同協作，整個穿刺過程患兒置于復蘇搶救臺保暖，由經驗豐富的醫師給予持續無創呼吸機支持，嚴格按新生兒PICC置管標準操作流程從右側肘下“盲”穿刺貴要靜脈置入PICC導管。

經胸部X片定位顯示導管尖端位于第5椎體水平，成功完成新生兒經外周靜脈穿刺中心靜脈置管（PICC），為該患兒打開了救治的生命通道，架起生命的“橋梁”，為安全的持續靜脈用藥及靜脈高營養治療通路提供保障。

新生兒PICC置管術對操作者的技術水平有很高的要求，經過鄂州市中心醫院新生兒科醫護人員不斷探索鉆研、進修學習，新生兒PICC置管技術已經非常成熟，此項技術的持續開展，提高我科早產兒救治的成功率，為該科危重新生兒特別是早產兒的救治提供有力的保障。