3厘米魚刺卡喉3天！緊急手術(shù)使73歲老人脫險(xiǎn)

荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員 胡清強(qiáng)、彭娟）近日，荊州市中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科團(tuán)隊(duì)通過精準(zhǔn)手術(shù)與中西醫(yī)協(xié)同治療，成功為一名73歲聲門旁間隙異物（魚刺）患者實(shí)施異物取出術(shù)，患者術(shù)后恢復(fù)良好。此次手術(shù)的成功，標(biāo)志著該院在復(fù)雜頭頸部異物處理及急重癥救治領(lǐng)域再獲突破。

這名73歲的男性患者因誤食魚刺導(dǎo)致咽痛、吞咽困難和聲音嘶啞長達(dá)三天，并在外院接受抗炎治療后未見好轉(zhuǎn)，隨后緊急轉(zhuǎn)入荊州市中醫(yī)醫(yī)院。入院檢查發(fā)現(xiàn)，魚刺呈“S”形嵌頓于右側(cè)聲門旁間隙，長度約3cm，周圍組織嚴(yán)重水腫。此外，患者電子喉鏡提示急性會(huì)厭炎及聲帶麻痹，隨時(shí)可能引發(fā)窒息或致命性感染。

面對(duì)高齡、基礎(chǔ)疾?。ǜ哐獕海┘皬?fù)雜解剖粘連等風(fēng)險(xiǎn)，耳鼻咽喉頭頸外科主任劉燕青帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)迅速制定了詳細(xì)的手術(shù)方案。先行食管鏡探查定位異物，發(fā)現(xiàn)梨狀窩黏膜破損，異物被炎性組織緊密包裹，無法以內(nèi)鏡方式安全取出。團(tuán)隊(duì)果斷轉(zhuǎn)為頸側(cè)入路切開取刺，沿右頸作3.5cm切口，逐層分離頸闊肌、帶狀肌，切除部分甲狀軟骨板，暴露聲門旁間隙，術(shù)中見魚刺穿透黏膜，團(tuán)隊(duì)采用“鈍性剝離+分段剪斷”策略，分三段取出長約3cm的魚刺，并進(jìn)行了穿孔黏膜的縫合修復(fù)。術(shù)后，患者接受了包括抗感染、抗炎、護(hù)胃、霧化、降壓、營養(yǎng)支持及中醫(yī)康復(fù)在內(nèi)的綜合治療。復(fù)查時(shí)，食管鋇餐造影未見造影劑滲漏，患者康復(fù)情況良好，已康復(fù)出院。

劉燕青提醒公眾，一旦發(fā)生誤吞異物的情況，切勿強(qiáng)行吞咽，應(yīng)立即停止進(jìn)食并及時(shí)就醫(yī)，避免自行強(qiáng)行吞咽造成更大傷害。同時(shí)，定期隨訪可有效預(yù)防術(shù)后感染及功能恢復(fù)問題。