杏林仁醫 | 荊州市中醫醫院骨科三病區主任何川：正骨承薪火 微創破禁區

荊楚網（湖北日報網）記者 喻昭陽 張玖杰 通訊員 彭娟

在椎間隙內，手指輕捏關節鏡柄，毫米級操作行云流水，精準完成病灶摘除。

他是何川，荊州市中醫醫院骨科三病區主任、主任醫師，全國第五批名老中醫藥專家學術經驗繼承人，湖北省時珍人才——中醫臨床優秀人才。他以毫米級精準手術融合現代科技與傳統智慧，重塑脊柱病患者生命活力。

突破禁區的微創先鋒

脊柱，被稱為“人體第二生命線”。在脊椎上“動刀子”“打釘子”，偏之毫厘便可能致癱致殘，脊柱外科的手術風險，不言而喻。

何川在門診中為患者看診。

"早年間我們骨科醫生真像個木匠，掄骨錘、使骨鑿。現在我們是給骨頭‘繡花’。"何川介紹，隨著醫療技術的不斷發展，脊柱外科領域微創技術不斷涌現。

43歲的王女士因為腰椎間盤突出導致左下肢麻木，行走如灌鉛，傳統治療收效甚微。何川用AUSS技術，在椎板上開了一個“鑰匙孔”，通過穿過1.5厘米切口，手術器械在神經根與血管的縫隙間游走，精準摘除脫垂髓核。術后次日查房時，王女士驚喜地抬腿：“壓迫感消失了，這根‘釘子’拔得真利索！”

70歲陳婆婆的病例更顯驚險。頸椎管內腫瘤引發行走不穩，稍有不慎便可能癱瘓。何川采用椎板棘突截取原位回植術，顯微鏡下毫米級精度切除腫瘤后將骨塊如拼圖般精準復位，既避免脊髓二次損傷，又防止瘢痕壓迫。老人術后激動地說：“現在頭也不暈了，手也不麻了，走路也有勁了！”

何川在查房中查看患者恢復情況。

“脊柱外科有95%以上的手術，都是難度最高的四級手術，這對醫生的綜合能力提出了更高要求。”從業二十載，何川主刀脊柱手術超3000例。他作為荊州首位開展脊柱機器人+UBE雙通道內鏡技術的醫者，他在神經密布的椎間“禁區”里游刃有余。

在3D顯微鏡輔助下，他的頸前路ACDF、ACCF手術和腰椎后路MIS-TLIF手術越來越精準、微創。從寰樞椎手術到脊柱側凸截骨矯形，這位醫者，仍在續寫著“以最小創傷，解最痛枷鎖”的微創傳奇。

正骨妙法的薪火傳人

診室里飄著中藥草香，何川的雙手正進行著另一種“手術”。只見他雙掌托住患者下頜與枕部，拇指精準感知寰樞關節的細微錯位，突然發力旋扳，“咔嗒”輕響中完成復位。患者驚呼“還沒覺著疼，頸部就松快了”。

何川為患者施荊州徐氏頸椎旋扳整骨手法。

“正骨不是力氣活，是腦力與手感的雙重博弈。”作為全國第五批名老中醫藥專家學術經驗繼承人，何川的雙手承載著中醫學的智慧結晶。他傳承的荊州徐氏頸椎旋扳整骨手法，既是荊州市第九批非物質文化遺產，更是湖北省第七批省級非遺項目。

三載跟師苦修，他將百年技藝凝練成現代診療體系。面對橈骨遠端骨折患者，他雙手扣住傷處，折頂、旋轉、對位一氣呵成。

“我們中醫骨傷講究‘筋骨并重’，但絕不是排斥現代醫學。”何川的診桌上，3D打印脊柱模型與《黃帝內經》古籍相映成趣。

在他領銜的骨科三病區，經驗凝練而成的中西醫結合三階梯療法已形成體系：首重中醫傳統保守療法配合科室秘制的和營通氣片、伸筋草湯等腰腿痛系列制劑；若遇復雜病例，則引入椎間孔鏡、UBE、AUSS等微創技術；當必須手術時，圍術期輔以澤蘭合劑、理傷活血膏等自制藥劑，減少術后并發癥發生率。

科研帶教的沖鋒者

手術室的無影燈與診室的中藥香，交織成何川獨特的醫學圖景。他始終秉持"臨床引領科研，科研反哺臨床"的理念。主持、參與 2 項省自然基金項目，近20項省市級課題，發表論文30余篇，含4篇SCI。

他深耕脊柱疾病研究，開辟出中西醫融合的創新路徑，出版徐昌偉主任學術經驗相關著作3部。在中藥創新領域，科室全力推進舒筋止眩合劑、榮筋壯膝丸等驗效方的自制藥文號申請與科研工作。

徐昌偉主任學術經驗相關3部著作。

身為骨科三病區主任，何川日常既要投身診療、主刀手術，又定期組織科室大夫開展疑難、危重病例研討，系統研習典型病例，全方位提升科室診療水平。

“每節椎體都是支撐生命的基石，醫學傳承更需要環環相扣的嚴謹。”當晨曦透過示教室的玻璃，總能看到他帶著團隊復盤手術的身影——那些精準到毫米的入路設計，正隨著年輕醫師的筆尖，續寫新的醫學敘事。