協(xié)和醫(yī)院“醫(yī)師+工程師”雙查房 加速腦機接口臨床轉(zhuǎn)化 意念馭“機” 癱瘓患者右手“復(fù)活”

患者在協(xié)和醫(yī)院腦機接口醫(yī)工融合創(chuàng)新中心進行康復(fù)治療和訓(xùn)練。 （湖北日報通訊員 劉坤維 攝）

湖北日報全媒記者 龍華

通訊員 熊婉婷 聶文聞

9月8日，來自新疆烏魯木齊的仝女士緩緩伸出右手，握住桌上的水瓶，穩(wěn)穩(wěn)送到嘴邊并喝了起來。這個在普通人看來簡單的連貫動作，她等了3年。自從2022年因腦梗導(dǎo)致右側(cè)肢體癱瘓以來，這是她第一次真正重新“掌控”自己的右手。

此時，在仝女士身邊目睹她完成這個動作的，除了丈夫，還有華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科主任姜曉兵和團隊醫(yī)護，以及腦機接口設(shè)備工程師周琰。恰逢星期一，是醫(yī)院每周的大查房時間，“醫(yī)生+工程師”聯(lián)合團隊在病床邊為仝女士“把脈”、查看恢復(fù)進展，討論下一階段的診療方案。9月8日，該院對外宣布，全國首創(chuàng)“醫(yī)師+工程師”雙查房模式，加速腦機接口技術(shù)從“實驗室”到“病床旁”的轉(zhuǎn)化，助力更多神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者重塑功能、重拾希望。

2022年1月，61歲的仝女士突發(fā)腦梗塞導(dǎo)致右側(cè)肢體癱瘓，右腿跛行，右手蜷曲、無法伸展，連最基本的抓握也成了奢望，生活依賴家人照料。雖然她一直堅持康復(fù)訓(xùn)練，但病情不見起色，一度覺得自己的后半生可能再也無法恢復(fù)。今年7月中旬，她在病友群中無意間得知武漢協(xié)和醫(yī)院開設(shè)腦機接口醫(yī)工融合病房的消息，眼前一亮，覺得可以去試試。

從新疆烏魯木齊到武漢，丈夫開車，載著仝女士駛上3000多公里的求醫(yī)路。

“之前3年多的康復(fù)訓(xùn)練沒什么效果，在這里治療后，恢復(fù)得超乎想象。”仝女士的話語中難掩激動。在每周1至2次的聯(lián)合大查房中，硬件工程師、算法工程師會與神經(jīng)外科醫(yī)生一同走進病房，帶著電腦、傳感器和信號分析設(shè)備，站在她的病床前共同評估優(yōu)化治療方案。“我們一邊觀察她的動作恢復(fù)情況，一邊實時調(diào)整設(shè)備參數(shù)、優(yōu)化算法模型?！惫こ處熤茜稳荩t(yī)工結(jié)合的聯(lián)合團隊像一支精密儀器的調(diào)試小組，只不過這臺“儀器”，是仝女士正逐漸蘇醒的身體。

“大腦發(fā)布運動指令，就像廣播電臺發(fā)射信號，而偏癱患者的大腦‘頻道’似乎被切斷了?！苯獣员淌诮忉尩?，“腦機接口，就像給患者配了一臺能精準(zhǔn)接收并解碼‘意念信號’的收音機。”他強調(diào)，單有“收音機”還不夠，更重要的是如何讓信號更清晰、指令更準(zhǔn)確——這正是工程師與醫(yī)生協(xié)同作戰(zhàn)的意義所在。

在仝女士的治療中，醫(yī)生負(fù)責(zé)定位大腦激活靶點、制定神經(jīng)調(diào)控策略；工程師則實時監(jiān)測她的腦電信號與肢體運動參數(shù)，像“技術(shù)翻譯官”一樣，把大腦的微弱電信號轉(zhuǎn)化為機器可識別的指令，再通過外骨骼或電刺激設(shè)備輔助她完成動作。每一次抬手、每一個握力變化，都不再只依賴醫(yī)師的經(jīng)驗判斷，而是融合了工程師對數(shù)據(jù)信號的精準(zhǔn)解讀與實時反饋。

“雙查房”，看似只是多了一個人進病房，背后卻是診療模式的根本變革。它打破了過去“醫(yī)生提需求—工程師改設(shè)備—再返回臨床”的單鏈條循環(huán)，實現(xiàn)“邊治療、邊調(diào)試、邊優(yōu)化”的閉環(huán)康復(fù)。正是這種“醫(yī)工協(xié)同”的模式，讓仝女士在短短1個月內(nèi)取得運動功能恢復(fù)的突破性進展。經(jīng)過半個月治療，她的右手精細(xì)功能明顯改善，可以捏起藥片自行服用；8月18日，治療1個月后，右手手腕力量明顯增強，可以順利完成握住水瓶喝水、掰啃堅硬的麻花等動作。目前，她的下肢運動功能也有一定程度的改善，可以正常邁腿，走路也不“卡殼”了。

協(xié)和醫(yī)院黨委副書記孫暉表示，該院在全國率先成立腦機接口醫(yī)工融合門診、病房，首創(chuàng)“醫(yī)師+工程師”雙查房制度以來，已接待近百位來自全國的患者。無論是脊髓損傷、腦卒中還是外傷所致神經(jīng)功能障礙患者，他們都在這一創(chuàng)新模式下接受個性化、全程化的腦機復(fù)能治療。