國(guó)內(nèi)首例，在同濟(jì)醫(yī)院完成！ 腦瘤患者植入腦機(jī)接口畫(huà)出“大腦地圖” 讓手術(shù)刀避開(kāi)“雷區(qū)”

湖北日?qǐng)?bào)訊（記者龍華、通訊員田娟）9月9日，在華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院腦機(jī)接口研究型病房?jī)?nèi)，36歲的黃女士躺在病床上，輕松抬腿、伸展，言語(yǔ)清晰，狀態(tài)良好。該院腦機(jī)接口研究院副院長(zhǎng)、神經(jīng)外科舒凱教授笑著對(duì)她說(shuō)：“恢復(fù)得很好，明天就可以出院了。”

舒凱教授正在手術(shù)。

就在兩周前，一場(chǎng)特殊的手術(shù)在這里完成。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)將厚度只有0.01毫米（約頭發(fā)絲直徑十分之一）的柔性高通量電極植入黃女士硬膜下，精準(zhǔn)定位其腦中的腫瘤和關(guān)鍵功能區(qū)位置，隨后成功切除腫瘤，并完好保住了她控制運(yùn)動(dòng)的能力。這不僅為黃女士帶來(lái)了康復(fù)的希望，也為更多顱內(nèi)功能區(qū)腫瘤患者迎來(lái)了治療的新曙光。查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料證實(shí)，這例手術(shù)是國(guó)內(nèi)首例硬膜下柔性高通量電極（256導(dǎo)電極）植入術(shù)。

黃女士的腫瘤“扎根”其大腦左側(cè)額葉中央前回功能區(qū)，這里掌管著運(yùn)動(dòng)功能，至關(guān)重要。雖然腫瘤不大，但它的生長(zhǎng)已導(dǎo)致黃女士多次癲癇發(fā)作和頭痛頭暈。做這種部位的手術(shù)，醫(yī)生就像在“雷區(qū)排雷”：切多了，可能損傷患者肢體功能；切少了，腫瘤容易復(fù)發(fā)。

“明確致癇區(qū)域并保護(hù)運(yùn)動(dòng)功能是手術(shù)關(guān)鍵。”舒凱介紹，傳統(tǒng)手術(shù)方案是通過(guò)術(shù)前的影像資料進(jìn)行術(shù)中導(dǎo)航，但由于個(gè)體功能區(qū)位置差異及術(shù)中漂移等因素，誤差達(dá)5至20毫米；較為先進(jìn)的術(shù)中喚醒技術(shù)（患者在術(shù)中短期被停止麻醉，在蘇醒狀態(tài)下配合測(cè)試），雖然可以相對(duì)準(zhǔn)確地評(píng)估功能區(qū)，但可能出現(xiàn)患者術(shù)中癲癇發(fā)作、體驗(yàn)差等問(wèn)題。

而這次，同濟(jì)醫(yī)院團(tuán)隊(duì)用上了一項(xiàng)我國(guó)自主研發(fā)的新技術(shù)——短期植入式“腦機(jī)接口高通量電極”。它其實(shí)是一片極薄的柔性電極，像一張“傳感器網(wǎng)”，上面有256個(gè)記錄點(diǎn)，能實(shí)時(shí)讀取大腦信號(hào)。8月26日，在該項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、同濟(jì)醫(yī)院腦機(jī)接口研究院院長(zhǎng)唐洲平教授指導(dǎo)下，神經(jīng)外科舒凱、胡峰醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為黃女士實(shí)施了硬膜下柔性高通量電極植入術(shù)。電極植入后的一周時(shí)間里，通過(guò)采集黃女士自然活動(dòng)時(shí)的腦電數(shù)據(jù)，團(tuán)隊(duì)解碼明確了其致癇和功能區(qū)域，為手術(shù)切除提供了精準(zhǔn)的定位導(dǎo)航。

9月2日，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為黃女士實(shí)施了開(kāi)顱腫瘤切除術(shù)。3小時(shí)后手術(shù)成功，手術(shù)當(dāng)天黃女士即可活動(dòng)，術(shù)后評(píng)估肢體功能正常，無(wú)癲癇發(fā)作，恢復(fù)良好。

黃女士在病房進(jìn)行腦機(jī)接口植入后的評(píng)估。

唐洲平介紹，植入式腦機(jī)接口技術(shù)的應(yīng)用前景十分廣闊，此次手術(shù)的成功，標(biāo)志著醫(yī)院腦機(jī)接口技術(shù)又邁出堅(jiān)實(shí)一步。硬膜下柔性高通量腦機(jī)接口技術(shù)的引入，為功能區(qū)病變的精準(zhǔn)治療提供了全新解決方案。該技術(shù)還可拓展至運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言和視覺(jué)解碼，為腦和脊髓損傷、卒中后遺癥等患者的功能康復(fù)提供理論依據(jù)，同時(shí)為長(zhǎng)期植入的腦機(jī)接口系統(tǒng)積累臨床數(shù)據(jù)，未來(lái)有望實(shí)現(xiàn)從“功能保護(hù)”到“功能重塑”的跨越，為更多神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者打開(kāi)康復(fù)新通道。