武漢市第一醫(yī)院（武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）： 中西醫(yī)協(xié)同 “小改進(jìn)”解決大困擾

作為國家中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”科室，該院皮膚科示范崗讓黨員醫(yī)護(hù)人員在服務(wù)一線立身為旗。 （受訪單位供圖）

湖北日報(bào)全媒記者 余瑾毅 通訊員 張夢石 譙玲玲

“中西協(xié)同技術(shù)”突破腦梗死的治療困局，個(gè)體化中醫(yī)外治大幅降低糖尿病足截肢風(fēng)險(xiǎn)，中西醫(yī)協(xié)同智能化干預(yù)使得早期胃癌檢出率提升35%……9月28日，在健康湖北縱橫談中，作為國家首批中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院試點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)單位之一，武漢市第一醫(yī)院（武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）亮出中西醫(yī)協(xié)同創(chuàng)新的“醫(yī)療名片”。該院黨委書記魏力表示，身懷“技精于勤”的硬核實(shí)力，心有“德馨于行”的溫暖關(guān)愛，方不負(fù)“護(hù)佑生命”的神圣使命。

一劑經(jīng)方化急癥

中西醫(yī)協(xié)同產(chǎn)生“化學(xué)反應(yīng)”

思：在現(xiàn)代社會，中藥在臨床中的獨(dú)特優(yōu)勢是什么？如何與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段形成互補(bǔ)？

行：走進(jìn)該院利濟(jì)路院區(qū)，現(xiàn)代化診療大樓間，不時(shí)飄出一股中草藥香，歷史傳承與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)悄然交融。自1985年掛牌全國首批“中西醫(yī)結(jié)合”醫(yī)院以來，已逐步形成“中醫(yī)有品牌、西醫(yī)有特色、中西醫(yī)結(jié)合顯優(yōu)勢”的發(fā)展理念。

在年門診量超140萬人次的皮膚科，針對常見病、罕見病和急癥，中藥分階段介入。

一位女性全身反復(fù)起風(fēng)團(tuán)瘙癢，伴腹瀉、發(fā)熱、嘔吐癥狀，按急性蕁麻疹行常規(guī)治療無法緩解。皮膚科專家依據(jù)《傷寒論》，用經(jīng)方小柴胡湯合苓桂術(shù)甘湯治療，只消1劑全身癥狀基本消退。

“隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步，生物制劑、免疫制劑等帶來治療曙光，但有些藥物會出現(xiàn)繼發(fā)性失效，中藥仍然有很大的發(fā)揮空間。”該院科教處處長、皮膚科主任陳柳青介紹，如皰病重癥期患者使用免疫制劑后產(chǎn)生不良反應(yīng)，可用中藥制劑減緩癥狀。

“中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢也融入快速康復(fù)中”，護(hù)理部主任王莉介紹，術(shù)前情志護(hù)理減輕焦慮，術(shù)后用艾灸等促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，用針灸、推拿促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防下肢深靜脈血栓。

醫(yī)務(wù)處處長陳沛介紹，該院已制定150余項(xiàng)中醫(yī)優(yōu)勢病種中西醫(yī)結(jié)合診療方案。其中，皮膚科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科被評為國家中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”科室；腎病科、老年病科等7個(gè)科室獲評國家中醫(yī)優(yōu)勢專科。

多器官芯片“精準(zhǔn)試藥”

醫(yī)工交叉加速反哺臨床

思：在醫(yī)工交叉的浪潮下，如何推進(jìn)臨床需求與技術(shù)有效對接，為患者提供更精準(zhǔn)的治療？

行：日前，在“醫(yī)‘耀’荊楚·2025湖北省醫(yī)工交叉創(chuàng)新發(fā)展大賽”中，該院陳柳青團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目“高仿生血管化多器芯片的研發(fā)與應(yīng)用”挺進(jìn)決賽。這是武漢市屬醫(yī)院中唯一進(jìn)入決賽的項(xiàng)目。

該芯片采用微流控和3D打印技術(shù)，可成功構(gòu)建仿生度超80%的血管化多器官，并模擬多器官間相互作用，準(zhǔn)確再現(xiàn)疾病的發(fā)生和進(jìn)展機(jī)制。通過為患者個(gè)體化構(gòu)建，該芯片可快速篩選有效的化療藥、靶向藥及免疫治療等，降低了“試錯”的時(shí)間和經(jīng)濟(jì)成本。

此外，由該院皮膚科牽頭的大皰性類天皰瘡病種被納入國家重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作項(xiàng)目，成為武漢市屬醫(yī)院唯一，這種常讓患者“體無完膚”的頑疾有望獲得階段性突破。

“這些創(chuàng)新都是滿足臨床未被滿足的需求。”陳柳青說，醫(yī)院鼓勵醫(yī)務(wù)人員將患者需求、臨床痛點(diǎn)凝練成科學(xué)問題，用“小改進(jìn)”解決大困擾。眼下，該院還正組建由臨床人員、設(shè)備工程師等構(gòu)成的工程轉(zhuǎn)化中心，通過平臺建設(shè)促進(jìn)醫(yī)工深度融合。

亞專科數(shù)量全省領(lǐng)先

技術(shù)服務(wù)創(chuàng)新破解就醫(yī)焦慮

思：在保障人民群眾享有公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展成果實(shí)踐中，武漢市第一醫(yī)院探索出怎樣的路子解決看病就醫(yī)的急難愁盼，提升患者體驗(yàn)？

行：始建于1927年，歷經(jīng)近百年風(fēng)雨滄桑，如今的武漢市第一醫(yī)院年診療量逾360萬人次，年出院量近15萬人次。

2018年起，該院提出創(chuàng)建“江城最溫暖醫(yī)院”黨建品牌和醫(yī)療服務(wù)品牌，從理念、技術(shù)、服務(wù)和管理四個(gè)層面先后出臺服務(wù)舉措200條，化解就醫(yī)過程中的堵點(diǎn)、痛點(diǎn)和難點(diǎn)。

王婆婆失眠30年，該院神經(jīng)內(nèi)科睡眠醫(yī)學(xué)中心實(shí)施認(rèn)知行為治療，輔以聲光電磁等物理療法，并采用神經(jīng)調(diào)控的“新興方案”，為其找回一夜好眠。

“在技術(shù)、學(xué)科建設(shè)上不斷突破，更精準(zhǔn)服務(wù)每個(gè)患者。”神經(jīng)內(nèi)科副主任梅俊華介紹，除睡眠與神經(jīng)心理外，神經(jīng)內(nèi)科設(shè)置有頭痛及認(rèn)知障礙、神經(jīng)免疫肌肉病與罕見病、中醫(yī)腦病等10個(gè)亞專科。

在“十四五”規(guī)劃收官之年，該院堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴(kuò)容，完成利濟(jì)路院區(qū)門診、病區(qū)升級。院長彭鵬介紹，針對湖北省“323”攻堅(jiān)行動中的腦血管疾病、癌癥、糖尿病等重點(diǎn)病種，醫(yī)院加強(qiáng)神經(jīng)內(nèi)科、血液內(nèi)科、腫瘤科、內(nèi)分泌科等6個(gè)專科能力建設(shè)，細(xì)分臨床亞專科，開展多學(xué)科聯(lián)合診療，突出中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢，提升患者體驗(yàn)。