一顆下肚，女子竟進了ICU，已穿透食道并化膿

天氣轉涼

很多人愛吃紅棗來補氣血

但如果不慎吞入棗核卡在喉嚨

可千萬不要忽視

一定要及時就醫

近日

上海瑞金醫院急診科

就收治了一位七旬女性患者

李阿姨說起自己的經歷仍然心有余悸

——當時她在家吃紅棗

不慎將棗核一并吞下

起初并未在意，仍可正常進食

直到第四天

吞咽困難明顯加重，并伴隨發熱

才由家人緊急送來就診

急診CT結果讓醫生倒吸一口涼氣：李阿姨的食道上段有一枚異物，形態與棗核相符，部分已穿透食道壁。若處理不及時，極易導致縱隔感染、食道穿孔甚至致命性出血！情況危急，醫生立即啟動急診救治流程。

帶有尖頭的棗核。圖源：瑞金醫院官微

李阿姨被送入搶救室并收入EICU，但因棗核扎得太深，已部分穿透食道，伴隨時間長和吃食物，食管壁極腫，內鏡沒有操作空間。

隨后，EICU迅速組織多學科聯合會診，最終耳鼻咽喉科專家向醫生在全麻下使用食道鏡操作，成功將棗核完整取出，同時吸出約10毫升膿性分泌物，并順利置入胃管，避免了頸部切開手術，以及異物穿透食道壁的破口進一步擴大及滲漏的風險。

經過兩周多的治療，李阿姨病情逐漸穩定，最終順利康復出院。

事實上類似的驚險情況并不少見。據此前報道，一位張老伯因為喉嚨被卡

來到瑞金醫院就診，而“罪魁禍首”是1.5厘米的枇杷核，更夸張的是，這顆枇杷核已經在喉嚨里“住”了9天，差點要了他的命。

瑞金急診科副主任盛慧球介紹，類似的案例不在少數，醫院此前接診過一位六旬患者，因吞下魚刺而出現咽喉異物感伴疼痛，患者曾嘗試用“吃韭菜咽下去”的偏方，但癥狀未緩解。最終在內鏡操作過程中異物被清除，患者轉危為安，還有年輕患者因雞骨頭嵌在了食道，一周多才就診，延誤了就診時間，導致嚴重感染和大出血，最終遺憾離世，這些慘痛教訓再次提醒我們，食道異物看似小事，卻可能帶來致命風險。

尤其是老年人，因視力和反應能力下降，更容易發生誤吞。紅棗核、魚刺、小碎雞骨頭等常見食物，看似尋常，卻常常成為“元兇”。

醫生提醒：食道、腸道都很脆弱，老年朋友在食用帶核水果和零食時，一定要特別小心，如果不小心誤吞果核或異物，一旦出現吞咽困難、喉嚨或胸骨后異物感、發熱等癥狀，應第一時間前往正規醫院急診就診，切勿依賴“吞飯團”“喝醋”“吃韭菜”等民間偏方，一次疏忽可能引發嚴重后果，而及時就醫則能化險為夷。

來源：新聞坊、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院等

出品：荊楚網（湖北日報網）