近期大量上市！醫(yī)生提醒：這些“柚”千萬別和藥同吃

極目新聞記者 曹洋

通訊員 吳萍

眼下正值柚類水果集中上市季，沙田柚、青柚、紅蜜柚等酸甜多汁的果實，成為市民餐桌上的“常客”。但鮮為人知的是，部分“柚味”水果若與特定藥物同時食用，可能讓藥效“失控”，甚至引發(fā)頭暈、肝損傷、休克等嚴重的健康問題。那么，哪些柚類水果暗藏風(fēng)險？服藥期間該如何安全吃水果？10月27日，極目新聞記者采訪了武漢本地專家。

“風(fēng)險較高的主要是西柚（又稱葡萄柚），另外部分柑橘類水果也可能有類似風(fēng)險。”武漢市東湖醫(yī)院臨床藥師汪勒表示，它們都含有一種叫呋喃香豆素的成分，會抑制腸道和肝臟中負責(zé)藥物代謝的關(guān)鍵酶——CYP3A4酶的活性。這種酶能幫助身體排出藥物，被抑制后，藥物無法正常代謝，會在體內(nèi)大量蓄積，就如同一次性服用了過量藥物，導(dǎo)致藥效過強或引發(fā)不良反應(yīng)。

汪勒介紹，臨床上常見的受影響藥物包括降壓藥（如硝苯地平）、降脂藥（如他汀類）、鎮(zhèn)靜催眠藥（如地西泮）、免疫抑制劑（如環(huán)孢素）等。她表示，當西柚與他汀類降脂藥同時服用時，可能導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積，引發(fā)肌肉疼痛、肝損傷甚至橫紋肌溶解；與降壓藥同服時，可能導(dǎo)致血壓過度降低，出現(xiàn)頭暈、休克等嚴重后果；與催眠藥同服，西柚會增強其鎮(zhèn)靜效果，可能出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍、呼吸抑制等癥狀；與免疫抑制劑同服時，藥物濃度會異常升高，可能引發(fā)腎損傷、神經(jīng)毒性等，不僅影響免疫抑制效果，嚴重時還可能誘發(fā)器官排斥反應(yīng)，危及生命。

那么，除了西柚，其他帶“柚”字的水果，如沙田柚、紅蜜柚等，在服藥時是否也需要嚴格避開呢？汪勒表示：“相較于西柚，沙田柚、紅蜜柚等水果中呋喃香豆素的含量較低，但并非完全沒有影響。對于正在服用敏感藥物的人群來說，即使是這些柚類水果，也建議盡量避免同時食用；如果實在想吃，必須先咨詢醫(yī)生或藥師，評估風(fēng)險后再決定是否食用以及食用量。如果不小心食用了西柚，至少需要等待6小時再服藥，讓腸道酶系統(tǒng)有時間逐漸恢復(fù)活性，但即便如此，連續(xù)食用西柚仍可能影響藥效。”

在日常生活中，我們該如何避免“柚藥同服”的風(fēng)險，以及服藥期間還有哪些飲食禁忌呢？汪勒提醒，首先，服藥前仔細閱讀藥品說明書，關(guān)注“藥物相互作用”“飲食禁忌”等內(nèi)容；其次，主動向醫(yī)生或藥師咨詢所服藥物是否與柚類水果存在相互作用；此外，服藥期間除了注意柚類水果，還需注意其他飲食禁忌，如服鐵劑忌濃茶、服抗生素忌酒精等，確保用藥安全。此外服藥期間，一定要注意飲食，避免“柚藥同服”等不良飲食習(xí)慣，確保用藥安全。如有任何疑問，可隨時咨詢醫(yī)生或藥師。