“甲亢媽媽”為愛暫緩治療 國產精準靶向藥讓愛延續

湖北日報訊（記者余瑾毅、通訊員彭祎）她是一位“甲亢媽媽”，為迎接新生命，毅然推遲眼疾治療，導致一向穩定的甲亢指標仿佛坐上“過山車”，同時也加劇“突眼”與視力持續惡化。所幸在武漢大學附屬愛爾眼科醫院使用國產靶向新藥，終于助她告別困擾其8年之久的嚴重突眼癥狀，重獲清晰視界與自信容顏。

何女士（化姓）是一名甲亢患者，8年來在內分泌科治療下病情控制良好。近兩年來，何女士眼球突出變大愈發明顯，不僅影響外觀，還出現視物疲勞等不適。作為一名注重形象的職場女性，眼睛的變化讓她感到自卑，甚至不敢與人長時間對視。本準備去眼科醫院就診，又查出懷孕。“孩子來得太不容易，我必須優先保證孩子的安全。”經過全家商議，她毅然推遲眼部治療，轉而在內分泌科醫生指導下控制甲狀腺功能，眼部僅僅用人工淚液緩解癥狀。

寶寶健康降生后，她的眼部癥狀更重了，眼球突出明顯加重，上下瞼退縮露白讓原本溫柔的面貌變得“兇悍”起來。更令她焦慮的是，視力持續下降讓她擔心會失明。盡管如此，因為擔心治療會影響母乳喂養，何女士還是想等孩子斷奶后再接受治療。關鍵時候，外婆的一句“你心疼你的寶貝，我也心疼我的寶貝”，讓家人果斷給孩子選擇奶粉喂養，帶她來到甲狀腺專病門診。

武漢大學附屬愛爾眼科醫院眼瞼眼眶病/眼整形美容專科副主任醫師陸秀蘭負責接診。經查，何女士被確診為活動性中重度甲狀腺相關眼病。陸秀蘭解釋，甲狀腺相關眼病是一種自身免疫性疾病，即便甲功恢復正常，眼部病變仍可能持續進展。何女士在孕期及產后身體抵抗力下降，導致病情加重。目前眼部處于疾病活動期，眼部組織因炎癥反應和纖維化持續增生，導致眼球被推向前凸，因視神經受壓出現視力下降。

陸秀蘭為患者檢查。

“過去，這類患者主要依賴糖皮質激素治療，但部分患者療效不佳，且可能出現高血壓、高血糖、骨質疏松等副作用。”陸秀蘭表示，隨著醫學進步，靶向藥物成為新選擇。她為何女士推薦了國內新上市的特效藥——替妥尤單抗。這是一種胰島素樣生長因子-1受體拮抗劑，能精準阻斷疾病關鍵通路，快速減輕炎癥反應，改善眼球突出和復視。

經溝通，何女士接受替妥尤單抗治療。僅一個周期后，她的眼球凸度即明顯回退，眼瞼腫脹等癥狀也顯著減輕，眼部不適感大幅緩解。

“現在眼睛基本能閉上了，干澀和畏光好多了，照鏡子時看到眼睛沒那么凸了，真的很開心。”何女士說，治療讓她重拾自信，也對未來的生活和工作充滿期待。

陸秀蘭表示，甲狀腺相關眼病好發于中老年女性，近年來疾病也逐漸年輕化。不少年輕患者在妊娠期病情出現進展，卻因擔心治療會影響胎兒而延誤干預。隨著替妥尤單抗等精準藥物的上市，患者可在醫生評估下選擇安全有效的治療方案，不必一味拖延。

她同時提醒，甲狀腺相關眼病治療需把握“時間窗”，在疾病活動期干預效果更好。若患者出現眼凸、眼脹、視力下降、復視等癥狀，應盡早到眼科專病門診就診，避免視功能不可逆損傷。