茅箭區醫療保障局：聚焦“三假”治理 專項整治群眾身邊腐敗和作風問題

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 徐慶楓）為深入開展“我為群眾辦實事”實踐活動，切實維護醫保基金安全，近日，茅箭區醫療保障局精心組織，全員發動，在全區范圍內開展了2021年第二輪打擊“三假”（“假病人、假病情、假票據”）專項治理行動，此次專項整治對全區253家兩定醫藥機構進行了全覆蓋、無死角檢查。

該局印發《茅箭區關于開展第二輪全覆蓋醫保基金專項檢查暨“三假”專項整治實施方案》，成立由局機關業務骨干和醫療機構專家組織的聯合檢查組，組織開展檢查動員暨培訓會議，充分認識“三假”欺詐騙保行為的惡劣性質。

通過現場詢問住院病人、查看病歷、核對診療項目及費用、查看藥品耗材進銷存、比對全市醫療服務價格收費標準等方式，同時依法詢問住院患者和醫療機構負責人，對違規行為進行全面、細致的了解掌握。

對于在檢查中發現的串換藥品和診療項目、重復收費和超標準收費等突出問題，該局嚴格依照《中華人民共和國行政處罰法》《醫療保障基金使用監督管理條例》《醫療保障行政處罰程序暫行規定》現場取證立案，督促及時整改到位，確保形成強大震懾作用。本次檢查累計出動檢查人員22人次，行政處罰2家定點醫療機構，追回醫保基金1321元，行政罰款2642元。

下一步，茅箭區醫療保障局將持續發力，按照每月5%的數量對兩定醫藥機構編造虛假病人、虛假病情、偽造虛假票據等騙保行為進行檢查，持續優化營商環境，堅決守好參保群眾“救命錢”。