國藥東風總醫院：ECMO介入治療 挽救多器官功能衰竭患者

患者病情好轉與醫生合影。通訊員供圖

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 蔣輝）回想起1月22日下午的一幕，52歲的吳先生至今心有余悸，如果不是送醫及時，他可能因為急性心梗永遠離開和美幸福的一家人。

雖然心臟驟停三個多小時，但經過國藥東風總醫院急診科、ICU、心胸外科、心血管內科、超聲科、輸血科等多個團隊的通力協作，運用多種尖端醫學技術設備，成功把他從死亡線上拉回來。一個月后，當他從ICU出來時，他已經恢復了基本的日常生活能力。

突發心梗 心臟停跳 醫護接力心肺復蘇3小時

1月22日，是農歷春節前一個普通的日子，這一天，在外做生意賺錢的吳先生，卻差點與家人陰陽兩隔。

當日下午2點鐘，吳先生感覺胸口疼痛難當，他咬牙堅持回到家里，躺在沙發上汗如雨下、臉色卡白。

“爸，你怎么了？”在家忙著收拾衛生的小女兒發現不對勁兒，趕緊喊媽媽一起過來詢問。

“我胸口疼得厲害，就像被火燒一樣?！蔽嬷乜诘膮窍壬?，說話已經上氣不接下氣。

“媽，快聯系小爹，讓他趕緊開車把爸送到醫院。”當天十堰正在下大雪，城區積雪較深，小女兒通過網絡叫車未果，只好讓住在附近的親戚幫忙。

3點30分，一路風馳電掣，吳先生的弟弟將他就近送到國藥東風總醫院。經過綜合判斷，醫生考慮他突發心梗，需要趕緊做心電圖檢查。

就在這時，吳先生突然頻發室顫、心臟停跳，急診科趕緊一邊給患者做心肺復蘇，一邊聯系ICU協助搶救。

“01…02…03……30！”當天下午，急診科搶救室里七八個醫護人員輪流給吳先生做心肺復蘇，但一個小時過去了，他依然沒有自主心率。

也是在這時，從家里艱難趕到急診科的妻子和小女兒，聽到吳先生心跳停止的消息，差點暈厥過去。

“醫生，請你們想一切辦法把他救回來，我和孩子都不能失去他！”吳先生的妻子泣不成聲地哀求著。

心肺復蘇不要停！

趕緊調度ECMO設備！

通知介入室做好手術準備！

與死神競速分秒必爭，一個多學科協作團隊開始緊張運轉起來。僅僅進行心肺復蘇操作，醫護人員就不間斷實施了3個半小時！

ECMO+IABP齊上陣 為患者生命保駕護航

與急診科搶救同時進行的，是ICU向小衛主任果斷指示啟動ECPR，即體外膜肺氧合輔助心肺復蘇技術。

當天下午4點半，作為ECMO小組主要成員，剛剛下夜班不久、回家休息還不到2個小時的ICU副主任王翔，接到ICU主任向小衛的電話，他趕緊爬起來，穿上衣服就往醫院趕。因路面積雪，路上車輛幾次打滑，差點撞到馬路牙子。

搶救室外大雪紛飛，搶救室內進行著一場生與死的角逐！ECMO小組人員集結，準備物品—持續胸外按壓下股動靜脈穿刺置管—預沖ECMO環路—完成連接——成功轉機，這一過程緊張而有序，期間患者反復室顫，累計電除顫28次。直到傍晚6點多，ECMO成功運轉近20分鐘患者才回復自主心律?！癊CMO只能續命，要想讓他活過來，必須解決心梗問題?！蓖跸枵f。

實際上，有多年高血壓病史的吳先生去年10月份就冠心病就診過，但當時他有較嚴重的胃潰瘍，放支架有很大的出血風險，需要先穩住胃部病情，才能做進一步治療。

當晚，經反復與心內科專家閔新文主任及許浩主任溝通病情后，在VA-ECMO輔助下，為患者急診行冠脈造影術，明確存在冠脈多支病變，植入了兩枚心臟支架，隨后為改善患者心功能放置了IABP。

介入室里燈火通明，多學科治療團隊緊密配合，整個治療終于順利完成。吳先生被送回ICU后，王翔守到半夜十二點才下班回家。

1月27日，心功能穩定，撤掉ECMO設備；

1月29日，血壓穩定，撤掉IABP設備；

1月30日，撤掉呼吸機，吳先生逐漸清醒。

長時間的胸外按壓致使吳先生不可避免的出現了雙側肋骨多發骨折，為治療及康復增加了額外的難度，治療期間他先后出現了循環、呼吸、心、肝膽、腎臟、消化道、血液等多系統不同程度的功能衰竭，最嚴重時，治療的管子從頭插到腳，呼吸機、透析機、IABP、ECMO、體表加溫儀等機器圍滿了床。

歷時整整一個月，在ICU醫生護士全天候24小時不間斷的守護下，ICU和全院11個科室刨根問底，一項一項排查問題，一次一次商討治療方案，吳先生的病情終于出現轉機，生命體征也漸趨穩定。

2月21日，吳先生順利轉出ICU，這讓一個月來以淚洗面的一家人長舒了一口氣。

醫患攜手促康復  共同創造生命奇跡

考慮到患者腎臟功能恢復較慢，以及家屬陪護情況，王翔將吳先生轉到腎病內科為繼續治療。2月25日上午，在兩個女兒的陪伴下，剛剛在腎臟內科做完治療的吳先生，專程來到ICU門外。“王醫生，謝謝你，我已經好多了，要不是有你們，我可能已經入了鬼門關。”

王翔說，他能起死回生，是醫生和患者家屬共同努力的結果。如果不是家屬送醫及時，他可能錯過心梗最佳搶救時間；如果不是家屬全力支持治療，他可能也闖不過后面一個又一個難關；如果不是醫護團隊及時的搶救、專業的治療、細心的照護，他可能恢復不到現在的狀態。

“你能恢復得這么好，你一家人功不可沒！”王翔介紹，吳先生大女兒就在醫院上班，她經常一下夜班就來詢問父親的病情；小女兒更是推遲返回大學校園，一個多月沒回家守護著父親；而堅強的妻子則扛起整個家庭的重擔，想盡一切辦法要把丈夫救回來。

“因為我，把他們娘仨的生活都毀了！”吳先生黯然自責。

“你還年輕，又是家里的頂梁柱，只有把你治好，他們才能快樂幸福的生活，你不要多想，好好配合后期康復，再過兩個多月，我相信你就能恢復正常生活的?！蓖跸柽B忙寬慰他。

據了解，國藥東風總醫院近年來持續貫徹住院患者“快康”理念，自吳先生入ICU第二天起，康復師張桂榕就一直在精心床旁康復治療，目前吳先生身體各項器官功能正穩步恢復。

院外心臟驟?；颊呱媛蕵O低，院內心臟驟停平均生存率也不到25%，難以恢復自主循環及多器官功能衰竭是導致患者死亡的主要原因，而腦神經功能損傷更是影響患者預后的重要因素，更是很多傳統心肺復蘇后患者和家屬無法承受之痛。

吳先生心跳驟停3個多小時，經ECPR搶救幾乎沒有發生任何腦部功能損傷，這是一個全國都罕見的奇跡。國藥東風總醫院ICU堅持為患者提供“好·快·高·省”的品質醫療服務，一次次創造生命奇跡，為挽救患者生命提供了堅實的保障。