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荊楚網(wǎng)(湖北日報(bào)網(wǎng))訊(通訊員 龔偉)近日,十堰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科一名病情危重的切口妊娠、二胎媽媽在多學(xué)科協(xié)作下成功實(shí)施介入栓塞手術(shù),轉(zhuǎn)危為安。
隨著二胎三胎政策的開放,越來越多的家庭做好規(guī)劃后選擇迎接二胎寶寶的降臨,張灣區(qū)的周女士也是滿懷期待的發(fā)現(xiàn)自己再次懷孕,不幸的是,彩超提示胚胎停育,需要終止妊娠,不甘心的周女士夫婦,堅(jiān)持了兩周,又分別做了兩次彩超,最終決定在市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科做終止妊娠的手術(shù),入院后接診醫(yī)生就再次復(fù)查彩超,并告知周女士,她此次懷孕有可能是切口妊娠,要進(jìn)一步排除,并且手術(shù)過程中出現(xiàn)大出血的幾率很大。切口妊娠?原來周女士在2018年曾經(jīng)剖宮產(chǎn)一女,這次懷孕的孕囊與前次剖宮產(chǎn)的切口界限不清,血供存在異常,切口妊娠是屬于宮外孕的一種,是孕囊植入到前次剖宮產(chǎn)切口部位,加上周女士確認(rèn)胚胎停育后又多等了兩周,就像小樹根系發(fā)達(dá),在土地里面生長,胚胎在子宮切口部位也會(huì)植入生長。
入院第三天,做好術(shù)前準(zhǔn)備的周女士被送入手術(shù)室準(zhǔn)備行清宮術(shù),“僅僅是用宮腔探針做了宮腔探查,出血就很多。”當(dāng)天手術(shù)的李醫(yī)生事后回憶起來還是難免后怕,“當(dāng)時(shí)立刻開放新的靜脈通道補(bǔ)液,壓迫子宮,縮宮藥物使用,球囊壓迫宮腔止血,申請介入中心手術(shù)……”在迅速啟動(dòng)產(chǎn)后出血的應(yīng)急預(yù)案后,婦產(chǎn)科、功能科、檢驗(yàn)科、麻醉科、介入中心的醫(yī)護(hù)人員迅速到達(dá),正值中午休息時(shí)間,所有參與搶救的人員都在與時(shí)間賽跑,很多人都是丟下剛要開始的午餐直接趕到,時(shí)間一分一秒過去,隨著介入中心主任劉秀建一聲“好了”,周女士雙側(cè)子宮動(dòng)脈血管栓塞術(shù)完成,陰道出血明顯減少,“因?yàn)閼言校訉m血供非常豐富,患者還有再孕的要求,所以我們選擇的栓塞劑都是后期可以吸收的,最大限度的保留生育功能。”劉秀建術(shù)后告知患者和家屬。
介入手術(shù)后72小時(shí)內(nèi),婦產(chǎn)科主任徐馳、涂安燕通過腹腔鏡監(jiān)測宮腔鏡電切,通過自然體腔,切除周女士子宮內(nèi)殘留的胎物組織,手術(shù)順利,術(shù)后婦產(chǎn)科針對周女士的病情,與本院名醫(yī)堂的十堰市知名中醫(yī)匡穎文會(huì)診,調(diào)整開具適合周女士的中藥方劑,促進(jìn)機(jī)體恢復(fù),經(jīng)過治療目前周女士已經(jīng)治愈出院。
徐馳提醒,備孕二胎的女性孕前最好做全面的婦科檢查,有剖宮產(chǎn)手術(shù)史的女性尤其要注意前次剖宮產(chǎn)切口恢復(fù)情況,確認(rèn)胚胎停育要盡早終止妊娠,盡量減少流產(chǎn)過程中出現(xiàn)大出血的幾率,如果不是及時(shí)搶救,并且有介入中心支持,周女士很可能會(huì)面臨切除子宮甚至危及生命的可能。十堰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院作為張灣區(qū)危重孕產(chǎn)婦救治中心,通過多年不斷的發(fā)展壯大,多學(xué)科通力協(xié)作,多次保證了高危妊娠孕產(chǎn)婦的平安,護(hù)佑女性健康。
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