十堰太和醫院打造全生命周期健康服務體系

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員劉俊 梁時榮）近年來，十堰市太和醫院秉承“以人民健康為中心”的發展理念，堅持公益擔當，率先發展，將健康管理融入到醫院的建設和管理全過程，實現院前、院中、院后全流程管理，形成覆蓋全生命周期的健康管理體系，為保障人民群眾健康，推動健康十堰、打造健康之城發揮了引領示范作用。

據了解，醫院先后榮獲“湖北省健康教育示范醫院”“全國健康教育促進示范基地”等榮譽，獲得世界衛生組織國際健康促進醫院資格認證。2010年以來，先后20余次在國家級健康教育及健康促進大會上交流經驗，健康促進案例曾代表全國綜合醫院唯一一家入選全球健康促進大會。

超前推動  健康促進水平走在前列

“要加強協調聯動工作機制，實現管理融、隊伍融、服務融、考核融、信息融，高位推進衛生健康大融合，當好群眾健康‘守門人’。”2021年7月23日上午，十堰市茅箭區政府·十堰市太和醫院醫防協同中心正式成立，市太和醫院院長唐以軍在會上說。

醫防協同中心的成立是應《“健康中國2030”規劃綱要》要求而建立，是推進慢病防、治、管融合發展，實現醫防結合目標的具體實踐。它不僅可以形成醫療機構和疾病預防控制機構緊密結合、連續服務、有效銜接的工作模式和工作機制，更好地實現以治病為中心向以人民健康為中心為目標的轉變。

超前謀劃，主動作為。順應社會發展需要，太和醫院始終堅持以公益性擔當為指引，以社會“大健康”為目標，實現從“疾病”轉向“健康”理念的轉變。2016年，醫院專門成立了行政職能屬性的健康管理部，相繼出臺了《太和醫療集團管理辦法》、《太和醫療集團健康管理同質化管理方案》,建章立制，形成了市縣鄉三級醫聯體發展模式,推進了醫防融合、醫防協同、資源共享，實現了總院對院區專科健康管理工作的垂直管理。目前，醫院擁有覆蓋所有學科專家的健康科普宣講團，平均全年開展健康講座200余場次；搭建了“一微一抖一視頻一直播”的融合健康科普推介平臺,為切實降低“323”疾病人群，提升人民群眾健康獲得感，發揮了重要的作用。

三區協同 健康管理體系串起全生命周期

為切實做好糖尿病病人的健康管理，太和醫院大膽探索，建立起了門診、住院、居家三位一體的糖尿病管理模式，涵蓋了門診、住院、居家管理多個環節，實現了糖尿病患者的無縫隙、全程管理，院前，糖尿病患者進入門診，依托門/急診平臺信息系統實時監測數據反饋情況，門診醫生給予一對一健康指導。進入院中，患者的電子病例通過信息化管理平臺直達對應臨床科室，若指標預警或超標，由糖尿病專科醫護人員、心理咨詢師、營養師以及康復理療師組成的專業治療團隊介入管理，提供最優康復管理方案。出院后，由醫院信息管理平臺針對性開展康復、飲食、運動及心理指導。通過有效管理，實現了糖尿病患者日常自我管理，生活質量明顯的提升。

“這是針對糖尿病患者基于互聯網+技術打造的“門診-住院-居家”三位一體糖尿病健康管理模式，也是健康管理貫穿全生命周期大健康產業鏈發展的成果之一。”太和醫院健康管理部主任方孝梅告訴記者，目前，太和醫院的健康管理已經涵蓋了全生命周期。她說，“如果將一個人的生命各個環節比作珍珠，健康管理就是串起整個生命的鏈條。”

全院推動，開啟新篇。太和醫院以總院為基點，以武當山院區慢病養生、國際健康管理中心為載體，以西苑院區老年病及東院區康復治療為三大特色為整體的“一體三翼”式健康管理新格局，形成了醫防協同的全生命周期健康管理鏈條體系，構造出了“一院三區”同質化發展的健康管理體系新格局。

國際接軌 健康醫療服務水平全面領先

在太和醫院武當山院區中加國際健康管理中心，與國際接軌的健康管理醫療服務模式給不同健康需求的群眾打開了一扇“世界之窗”。

成立于2019年9月26日的中加國際健康管理中心是太和醫院健康管理事業的重要組成部分，亦是醫院健康管理醫療服務水平高質量發展的重要載體。該中心與國際化接軌，全面引進加拿大健康管理中心先進的管理理念和模式，依托太和醫院本部及武當山院區的優質醫療資源，可以為健康、亞健康和慢病人群提供健康體檢、慢病預防、康復療養、運動風險評估、營養干預等一體化健康管理服務。依托國際化合作，院區還打造了搞衰老中心及康養中心。

立足目標定位，依托雄厚資源優勢，太和醫院健康健康醫療服務水平全面領先。醫院開設專病咨詢、健康管理及慢病多學科（MDT)門診;組建了8大慢病專病防治中心；形成了3個互動式健康教育科普展廳；下設三大健康體檢中心，打造了“健康體檢—疾病篩查—功能檢查—健身康復療養”為一體的健康管理模式；建成了健康管理中心、兒童健康管理中心、和眾養老會所等。此外，還與十堰市外國語學校、十堰市鄖陽中學、十堰市第一中學、十堰市東風高級中學共4所學校簽訂青少年心理健康促進共建基地，并常規開展科普宣講活動。十堰市兒童青少年心理健康促進中心和十堰市女性心理健康服務中心相繼掛牌。

行之力則知愈進，知之深則行愈達。要實現全民健康管理，任重道遠。“著眼“大健康”，醫院還將在探索構建規范化慢病管理體系，打通健康管理全生命周期服務鏈等工作上繼續前行。”太和醫院健康管理部主任方孝梅說。